Graves眼病戒烟更待何时

「吸烟有害健康」早已家喻户晓，如今加入戒烟大军的人也越来越多。对于患有各类慢性疾病的人群而言，有时戒烟是一种必需，而非选择。我们下面看到的Graves眼病患者，便是这样的一类人群。

Graves眼病(Graves’ophthalmopathy，GO)，作为Graves病(Graves’disease，GD)最常见的甲状腺外表现，为大家耳熟能详。自Hagg和Asplund发现吸烟与GO存在关系以来，大量研究都证明了吸烟是GO的危险因素。吸烟不仅增加GO的发病率，而且降低治疗的反应性，对患者的伤害可谓是「雪上加霜」。

那么吸烟对于GO影响具体如何？

又是通过何种机制发生的呢？

年Hagg和Asplund最初的流行病学研究中，在当时尚无眼部表现的Graves病患者中，吸烟者比例为46%，无病对照组中吸烟者比例仅为31%，患者中吸烟者的比例明显高于无病组，提示吸烟可能增加GD的发病率，而GO作为GD最常见的甲状腺外表现，在此研究中被设定为「以后会发生」，因此他们认为吸烟亦可增加GO的发病率[1]。

随后一系列临床研究均证实，GO无论与无病对照组还是无眼部表现的Graves病患者相比，吸烟的暴露率明显高于其他两组，且具有统计学意义，提示吸烟增加GO的发病风险[2]。

显然，由于研究中假设当时无眼部表现的GD患者最终会发生GO，所以具有较大争议，但这些研究依然使各方面开始







































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