备战2017护考第二节nbsp医院

第一章-医院和住院环境

一、A1

1、2-病区急救室的布局和设备不强调

A、靠近护士办公室

B、美化室内环境

C、备齐急救器械

D、准备各种急救药品

E、有严格的管理制度

2、2-关于维持病区的整洁，以下哪项是错误的

A、保持护理单元的整洁

B、定时清除排泄物

C、保持患者的清洁

D、及时处理污染敷料

E、工作人员仪表端庄

3、2-铺麻醉床操作，错误的步骤是

A、换铺清洁被单

B、按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部

C、盖被纵向三折于门同侧床边

D、枕横立于床头，开口背门

E、椅子置于门对侧床边

4、2-为了使病人舒适，利于观察病情应做到

A、病室内光线充足

B、病室内放花卉

C、提高病室温度

D、注意室内通风

E、注意室内色调

5、2-病人休养适宜的环境是

A、气管切开病人，室内相对湿度为30％

B、中暑病人，室温应保持在40℃左右

C、普通病室，室温以18～22℃为宜

D、产妇休养室，须保暖不宜开窗

E、破伤风病人，室内应保持光线充足

6、2-保持病区环境安静，下列措施哪项不妥

A、推平车进门，先开门后推车

B、医务人员讲话应附耳细语

C、轮椅要定时注润滑油

D、医务人员应穿软底鞋

E、病室门应钉橡胶垫

7、2-不属于抢救物品管理的“五定”的内容是

A、定数量、品种

B、定点放置

C、定期更换

D、定期检查维修

E、定人保管

8、2-病室内最适宜的湿度是

A、20％～30％

B、30％～40％

C、40％～50％

D、50％～60％

E、60％～70％

9、2-冬季病室内最适宜的温度是

A、14～16℃

B、16～18℃

C、18～22℃

D、24～26℃

E、26～28℃

10、2-病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是

A、物品整齐清洁

B、不留家属陪住

C、美观、舒适

D、安静

E、安全

11、2-下列哪项不属于急诊留观室的护理工作

A、住院登记，建立病历

B、填写各种记录单

C、及时处理医嘱

D、做好心理护理

E、做好晨晚间护理

12、2-门诊发现肝炎病人

A、安排提前就诊

B、转急诊治疗

C、转隔离门诊治疗

D、给予卫生指导

E、问清病史

13、2-护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是

A、健康教育

B、卫生指导

C、预检分诊

D、查阅病案

E、心理安慰

14、2-单人搬运法，适合于

A、小儿及体重轻者

B、体重较重者

C、腿部骨折者

D、颅脑损伤者

E、老年患者

15、2-在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”

A、淡话轻、走路轻、动作轻、开门轻

B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻

C、说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻

D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻

E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻

16、2-湿度过高时，人体会

A、神经系统受到抑制

B、口干舌燥、咽痛

C、尿液排出量增加

D、肌肉紧张

E、出汗增多

17、2-室温过高时，人体会

A、肌肉紧张，产生不安

B、神经系统受到抑制

C、加快机体散热

D、促进体力恢复

E、尿量增加

18、2-白天病区较理想的声音强度范围是

A、55～60dB

B、50～55dB

C、45～50dB

D、40～45dB

E、35～40dB

19、2-遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知

A、家属

B、总值班

C、医务科

D、护士长

E、医院保卫部门

20、2-遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知

A、家属和陪护者

B、值班医生

C、抢救室护士

D、护士长和有关科室

E、医院保卫部门或公安部门

二、A2

1、2-张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应

A、记录病人入院时间和病情变化

B、向家属了解病史，耐心解释

C、通知住院处，办理入院手续

D、测生命体征，建立静脉通路

E、注射止血药物，抽血标本配血

2、2-患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应

A、通知医生，并立即作术前准备

B、了解患者有何护理问题

C、立即护送患者入病区

D、先卫生处置再入病区

E、医院的规章制度

3、2-患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在

A、危重病房

B、普通病房

C、隔离病房

D、急诊病房

E、心电监护病房

4、2-患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应

A、根据病情需要选择床位

B、将其安排在危重病房

C、将其安置在隔离病室

D、按其要求安排床位

E、安排在靠近护士站

5、2-患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约

A、35～40cm

B、40～44cm

C、45～50cm

D、50～53cm

E、50～55cm

6、2-患者男性，55岁，文盲，医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行

A、查阅病历资料

B、预检分诊

C、卫生指导

D、心理安慰

E、用药指导

7、2-患者男性，70岁。小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

A、15～16℃

B、16～18℃

C、18～22℃

D、22～24℃

E、24～26℃

8、2-护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆（++）。护士应

A、转急诊室诊治

B、安排提前就诊

C、将患者转隔离门诊

D、给患者测量生命体征

E、安慰患者，不要着急焦虑

9、2-患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是

A、使用床刷和干燥的扫床中

B、先放松牵引，再整理床单位

C、协助患者翻身侧卧，面向护士

D、放平床头及床尾支架，便于彻底清扫

E、取出枕头，扫净拍松后放回患者头下

10、2-患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在

A、20％～30％

B、30％～40％

C、40％～50％

D、50％～60％

E、60％～70％

11、2-患儿女，4个月。诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解。应家属询问，护士指导婴儿室的适宜温度为

A、18～22℃

B、22～24℃

C、24～26℃

D、26～28℃

E、28～30℃

12、2-护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到

A、18～22℃

B、22～24℃

C、24～26℃

D、26～28℃

E、28～30℃

13、2-患者女性，73岁。脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是

A、用约束带保护，防止坠床

B、保持病室安静，光线宜暗

C、测口温时护士扶托体温计

D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎

E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食

答案部分

一、A1

1、

2、

3、

根据病情铺同侧橡胶单、中单，先铺床中部；如需铺在床头，应对齐床中线，上端与床头平齐，下端压在中部橡胶单和中单上，下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾，下端与床尾平齐。转至对侧，同法铺好大单、橡胶单、中单，逐层拉紧平塞于床垫下。同备用床法套好被套，系好带；盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐，上端与床头平齐，尾端向内折与床尾平齐；将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧，开口向门。同备用床法套好枕套，将枕头横立于床头，开口背门。

4、

光线：室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快，并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。

5、

温度和湿度：适宜的温度、湿度，可使病人感到舒适，利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。病室应常备温度计、湿度计，以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，医院内感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些的病室。

6、

医护人员在病区说话不可以太大，但也不可以耳语，避免使患者产生怀疑、误会与恐惧。

7、

急救物品准备：急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到%。C选项不是“五定”内容。

8、

病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，医院内感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。

9、

一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。

10、

病室的物理环境包括安静、整洁、舒适、安全。对家属陪住不做一致要求。故选B。

11、

急诊留观室的工作内容包括：①人室登记，建立病案，填写各项记录，书写留观室病情报告；②主动巡视，加强观察，及时完成医嘱，加强心理护理；③做好出入室病人及家属的管理工作。A选项不是急诊留观室的护理工作。

12、

对传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。

13、

预检分诊预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。

14、

单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。

15、

病室内应保持安静，尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。

16、

湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，医院内感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。

17、

室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。

18、

白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。

19、

要有专人接待患者，预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。遇到危重患者，预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士；遇有意外灾害事件，预检护士应立即通知护士长和有关科室；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。

20、

二、A2

1、

患者发生上消化道大出血，有可能会出现因血容量丢失过多，造成休克。因此，应立刻监测生命体征，建立静脉通路。

2、

心力衰竭病人属于危重病人，应尽快护送患者入病区。

3、

麻疹有传染性，应将其安置在隔离病房。

4、

一般病人的护理准备床单位：病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。

5、

根据病情，加铺橡胶单、中单，将橡胶单和中单的中线与床中线对齐，如需铺在床中部，上端距床头45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床垫下。

6、

7、

一般情况下老年人和一般病人的室内温度以18～22℃为宜。

8、

此题诊断为黄疸型肝炎，有传染性，所以首先应将隔离，将患者转隔离门诊。

9、

进行骨牵引病人，翻身时不可放松牵引。胫骨骨折是小腿骨折，尽量整理床单位整理上身部分，所以正确的是E。取出枕头，扫净拍松后放回患者头下是正确的。

10、

病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度和温度都高，影响蒸发，抑制排汗，病人会觉得潮湿、憋闷；湿度高温度低时，病人会感到潮冷，尤其关节不舒服；湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发，导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等，对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。

11、

一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。其余选项均为干扰答案。

12、

一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。

13、

眼睛护理：生理盐水湿纱布覆盖，以防发生角膜溃疡或结膜炎。流质饮食：每日6～7次，每次约～ml，蛋白质约40～50g，总热量3.5～5.0MJ。约束带：主要用于躁动或精神科病人，以限制身体或肢体活动。凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度。脑出血患者需要一个安静、舒适的环境，光线宜暗，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。以免加重病情。故选择答案B。

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