每日一练西药925

药一

1、题干：胃排空速率加快时，药效减弱的药物是（ 　　）

A、阿司匹林肠溶片B、地西泮片C、硫糖铝胶囊D、红霉素肠溶胶囊E、左旋多巴片

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答案：C

解析：作用点在胃的药物，作用时间会缩短，疗效可能下降,如氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶、硫糖铝等

2、题干：药物的剂型对药物的吸收有很大影响，下列剂型中，药物吸收最快的是

A、包衣片B、散剂C、胶囊剂D、片剂E、混悬剂

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答案：E

解析：一般认为口服剂型药物的生物利用度的顺序为：溶液剂混悬剂散剂胶囊剂片剂包衣片

A.静脉注射B.肌内注射C.皮内注射D.动脉注射E.皮下注射

3、题干：一些需要延长作用时间的药物，如治疗糖尿病的膜岛素的注射途径是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案：E

解析：动脉内注射将药物或诊断药直接输入靶组织或器官。如抗肿瘤药经动脉作区域性滴注，用于肿瘤治疗，可提高疗效和降低毒性。药物皮下注射的吸收较肌内注射慢，因皮下组织血管较少及血流速度比肌肉慢。一些需要延长作用时间的药物可采用皮下注射。如治疗糖尿病的胰岛素

A.肾小管重吸收B.胎盘屏障C.血－脑屏障D.首关效应E.肠—肝循环

4、题干：药物进入体循环之前的降解或失活称为

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案：D

解析：药物进入体循环之前的降解或失活称为首关效应

5、题干：下列剂型给药可以避免“首过效应”的有

A、吸入剂B、散剂C、植入剂D、舌下片E、肌内注射

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答案：ACDE

解析：散剂是口服给药，经胃肠道吸收，有首过效应。其余选项为非经胃肠道给药，均可避免首过效应

药二

1、题干：长期使用四环素可的松，会引起的副作用是

A、结膜炎B、点状角膜炎C、白内障D、角膜溃疡E、神经炎

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答案：C

解析：长期频繁使用四环素可的松可导致白内障、青光眼和眼部真菌感染。

2、题干：治疗细菌性眼内炎最重要的给药途径是

A、前房内注射B、结膜下注射C、球后注射D、全身给药途径E、玻璃体腔内注射

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答案：E

解析：本题考查的是眼科疾病用药。细菌性眼内炎通常需要采用多种途径进行治疗，如前房内注玻璃体腔内注射、结膜下注射及全身途径来给予抗菌药物，其中以玻璃体腔内注射为最重要的给药途径。

3、题干：下列关于眼部抗感染药物禁忌证的描述，正确的是

A、抗眼部细菌感染药物可长期使用B、胆道阻塞患者禁用利福平C、氨基糖苷类药物禁用于15岁以下患者D、肾功能不全患者禁用夫西地酸E、角膜炎患者禁用四环素可的松

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答案：B

解析：抗眼部细菌感染药不宜长期使用；胆道阻塞患者禁用利福平；氨基糖苷类药物禁用于8岁以下儿童；肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸；单纯疱疹性或溃疡性角膜炎者禁用四环素可的松。

4、题干：下述哪种药物可能对软骨发育有影响

A、红霉素眼膏B、氯霉素眼膏C、左氧氟沙星滴眼剂D、阿托品E、妥布霉素眼膏

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答案：C

解析：氟喹诺酮类药尚未确定对婴幼儿安全性的影响，可能会对软骨发育有影响，18岁以下儿童不推荐使用。

5、题干：下列哪种药物可使关闭的房角重新开放，从而降低眼内压

A、噻吗洛尔B、地匹福林C、拉坦前列素D、毛果芸香碱E、甘油盐水

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答案：D

解析：毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。

药综

1、题干：瘦肉精（克伦特罗）中毒时，可采用的解毒药是

A、普萘洛尔B、氟马西尼C、乙酰胺D、乙酰半胱氨酸E、亚甲蓝

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答案：A

解析：本题考查中毒解救药。克伦特罗是β2受体激动剂，选用β受体阻断剂普萘洛尔、美托洛尔等解救。

2、题干：有关有机磷农药中毒的抢救措施，错误的是

A、2%碳酸氢钠洗胃，但敌百虫禁用B、注射阿托品缓解症状C、给予碘解磷定D、给予阿托品需达到瞳孔扩大、面部潮红、口干症状，但须防止中毒E、阿托品给予过量，可用毒扁豆碱对抗

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答案：E

解析：本题考查有机磷中毒抢救。有机磷能与胆碱酯酶不可逆结合，造成乙酰胆碱不水解，乙酰胆碱能神经兴奋过度，应给予碘解磷定裂解有机磷和胆碱酯酶的结合，并给予阿托品缓解胆碱能神经症状。阿托品给予要足量，需要达到阿托品化，即胆碱能症状消除，出现抗胆碱样症状，如口干等。一旦阿托品给予过量，可用拟胆碱药再对抗，如毛果芸香碱，但不宜用毒扁豆碱，因其可加重中枢胆碱作用。敌百虫禁用碳酸氢钠，因为在碱性条件下可以生成毒性更强的敌敌畏。

3、题干：香豆素类杀鼠药中毒时，特效解救药是

A、维生素CB、维生素K1C、维生素K3D、维生素K4E、维生素B6

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答案：B

解析：本题考查香豆素类杀鼠药的特效解救药。该类药物主要抑制凝血功能，造成老鼠出血而死，当人中毒时，需要采用抗凝物质治疗，选用维生素K1。维生素K3、维生素K4无效，原因是维生素K1起效快，在肝脏的浓度高，肝脏是维生素K族的主要靶器官。

A.氟马西尼B.纳洛酮C.乙酰半胱氨酸D.乙酰胺E.硫代硫酸钠

4、题干：用于有机氟杀虫剂中毒的解救药是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案：D

解析：本题考查特效解救药。吗啡是阿片受体激动剂，纳洛酮、烯丙吗啡、纳曲酮是阿片受体拮抗剂。乙酰胺与有机氟农药（氟乙酰胺）竞争乙酰胺酶，使有机氟不再产生有毒的氟乙酸。对乙酰氨基酚代谢物在体内可以与半胱氨酸、谷胱甘肽、肝蛋白结合，增加乙酰半胱氨酸就可以减少代谢物与肝蛋白的结合。氰化物的特效解救药有硫代硫酸钠、亚甲蓝、亚硝酸钠，三个解救剂原理不同。氟马西尼是苯二氮?受体拮抗剂，地西泮则是激动剂。

A.氟马西尼B.纳洛酮C.乙酰半胱氨酸D.乙酰胺E.硫代硫酸钠

5、题干：用于氰化物中毒的解救药是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案：E

解析：本题考查特效解救药。吗啡是阿片受体激动剂，纳洛酮、烯丙吗啡、纳曲酮是阿片受体拮抗剂。乙酰胺与有机氟农药（氟乙酰胺）竞争乙酰胺酶，使有机氟不再产生有毒的氟乙酸。对乙酰氨基酚代谢物在体内可以与半胱氨酸、谷胱甘肽、肝蛋白结合，增加乙酰半胱氨酸就可以减少代谢物与肝蛋白的结合。氰化物的特效解救药有硫代硫酸钠、亚甲蓝、亚硝酸钠，三个解救剂原理不同。氟马西尼是苯二氮?受体拮抗剂，地西泮则是激动剂。

法规

1、题干：下列不属于药品生产企业应当具备的条件的是

A、有依法经过资格认定的药学技术人员B、有与药品生产相适应的厂房、设施、设备和卫生环境C、新药研发的团队、仪器和设备D、有保证药品质量的规章制度

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答案：C

解析：从事药品生产应当符合以下条件：1.有依法经过资格认定的药学技术人员、工程技术人员及相应的技术工人，法定代表人、企业负责人、生产管理负责人（以下称生产负责人）、质量管理负责人（以下称质量负责人）、质量受权人及其他相关人员符合《药品管理法》《疫苗管理法》规定的条件。2.有与药品生产相适应的厂房、设施、设备和卫生环境。3.有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的机构、人员。4.有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的必要的仪器设备。5.有保证药品质量的规章制度，并符合药品生产质量管理规范要求。

2、题干：下列有关药品生产的说法中，正确的是()

A、采用企业内定的中药饮片炮制规范炮制中药饮片B、《药品生产许可证》有效期为3年C、药品生产许可证电子证书与纸质证书具有同等法律效力D、开办药品生产企业，应当经国家药品监督管理部门批准并发给《药品生产许可证》

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答案：C

解析：（1）开办药品生产企业，应当经省级药品监督管理部门批准并发给药品生产许可证，故D错误。（2）药品生产许可证电子证书与纸质证书具有同等法律效力，故C对。（3）中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，必须按省级药品监督管理部门制定的炮制规范炮制，故A错误。（4）《药品生产许可证》有效期为5年，故B错误。

3、题干：有关《药品生产许可证》管理的说法，不正确的是

A、《药品生产许可证》有效期5年B、变更《药品生产许可证》许可事项的，应当在原许可事项发生变更30日前，向原发证机关提出申请C、原发证机关应当自收到企业变更更请之日起15个工作日内作出是否准予变更的决定D、变更《药品生产许可证》后，有效期重新计算

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答案：D

解析：《药品生产许可证》变更后，原发证机关应当在《药品生产许可证》副本上记录变更的内容和时间，并按照变更后的内容重新核发《药品生产许可证》正本，收回原《药品生产许可证》正本，变更后的《药品生产许可证》有效期不变。故选D。

某中药饮片生产企业于年11月取得《药品生产许可证》。

4、题干：该中药饮片生产企业的《药品生产许可证》有效期到

A、年10月B、年10月C、年10月D、年10月

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答案：C

解析：《药品生产许可证》分正本和副本，具有同等法律效力，有效期为五年。

5、题干：药品生产许可证由原发证机

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