浅谈病毒性角膜炎

对于角膜炎，临床中遇到最多的就是病毒性角膜炎，今天一位资深的眼科教授说：“他”几乎占了80%感染性角膜炎，这数据真不为过，因为我们大部分人（约大于90%）都感染过这种病毒（单疱病毒）。对于大多数正常人来说，病毒只是潜伏在我们的神经节内安营扎寨，无所动静，少部分人因为机体抵抗力下降等（特别是感冒）诱因，病毒顺着神经轴浆到达神经末梢来到角膜兴风作浪，产生对角膜上皮的破坏以及诱发机体的免疫反应，对自身角膜组织的侵袭。最终导致眼红痛，畏光流泪，角膜失去透明度变为水肿浑浊导致视力下降。。。

但是，值得庆幸的是，病毒性角膜炎相对于其他几种感染性角膜炎，治疗效果相对较佳，大部分病人会在短时间内角膜炎能得到控制，症状明显缓解，视力提高明显。所以对于眼科眼表角膜专科医生来说，是最有成就感的。而且所需费用一般都不高，疗程短。

另外一个但是。但是，我们都知道，目前为止，没有哪种药物能杀死病毒，市场上的药物仅仅是控制病毒的入侵以及病毒的复制。病毒性角膜炎的“治愈”，其实只是控制了病毒角膜炎的免疫反应，抑制了病毒繁殖。病毒还是隐藏在神经节内，会侍机而动。所有一旦身体抵抗力下降，角膜炎便复发。

简单介绍一下我对病毒性角膜炎的分型以及治疗原则：1)上皮感染性，可单纯给予抗病毒治疗。2)基质型：抗病毒的同时，加用激素等免疫抑制治疗，3）神经营养型：给予促修复药物，人工泪液等，4）内皮型：抗病毒的同时，加用激素免疫抑制，还要注意眼压等情况。以上所有类型均可加用人工泪液，口服抗病毒药物需维持半年以上，定期（每月）复查肝肾功，部分类型局部点用激素需维持3个月，定期复查眼压。当然维持抗病毒治疗，仅仅是为了降低复发率，不代表永远不复发。

我们伟大的国医：中医讲：正气存内，邪不可干，可以解释当我们机体抵抗力强，身强力壮，可能发生病毒性角膜炎的几率会较低，保持良好的身体状态，乐观精神，不急不躁，心胸坦然，可能不仅仅是病毒性角膜炎的发生率低，其他的身体疾病也将无处遁形了。。。

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