白塞病的常见临床表现

白塞病常见临床表现

a.复发性口腔溃疡：最基本且必须，常见的首发症状；复发＞3次/年：颊黏膜、舌缘、唇、软腭；痛性结节致溃疡，直径2～3mm。有的以疱疹起病，约7～14d后自行消退，不留疤痕；有的可持续数周不愈最后遗留疤痕。

b.复发性外阴溃疡；次数少，数目少；常见部位为女性的大、小阴唇，其次为阴道，男性的阴囊和阴茎。也可在会阴或肛周。

c.皮肤病变：结节红斑、假性毛囊炎、痤疮样毛囊炎、浅表栓塞性静脉炎等不同的表现。

d.眼炎：男性多于女性。葡萄膜炎（色素膜炎）最常见，也有因视网膜血管炎而形成的视网膜炎。反复发作可造成严重的视力障碍甚至失明。眼部受累：葡萄膜炎，虹膜炎，视网膜炎，结膜炎，角膜炎，玻璃体混浊。

白塞病的内脏器官受累

·白塞病心脏受累可表现为心脏瓣膜病变、心肌受累、冠状动脉炎、心内膜受累、传导系统受累。

·白塞病肾损害。

·胃肠道受累，主要症状有呕吐、消化不良、腹泻和腹痛。

·血管病变可累及静脉和动脉管壁。1/3的患者有下肢深静脉或浅静脉血管炎及血栓形成。动脉病变虽较静脉病变少见，但多表现为动脉瘤，是主要的致死因素，尤其累及肺动脉时更严重。动脉狭窄少见。

·中枢神经系统病变是白塞病的严重表现之一，约5%～10%的患者有中枢神经系统病变，引起致残率和病死率的增加。

·关节受累，主要为四肢大关节受累，一般为亚急性或慢性过程，可反复出现，关节见不适或疼痛，一般无红肿及关节畸形。