实用病菌旅行到眼睛里咋办

春季天气干燥，风沙大，天气回暖等原因导致细菌、病毒繁殖率增强，容易随着飞散的花粉、花絮而传播。对于过敏人群来说，环境中的过敏源会大量增多，导致过敏性眼病的发生或复发。

医院门诊眼病患者呈上升趋势，眼科专家提醒家长们，这个季节一定要注意孩子的用眼卫生！

病毒性角膜炎

简单讲就是黑眼珠发炎了，这种发炎不一定看得出来，需要借助仪器检查。

临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。对于单疱病毒性角膜炎，血清学阳性的成人和小孩是主要的传播来源，病毒可存在于泪液、唾液、呼吸。表现为着凉后出现眼红、眼痛、易流泪、畏光、异物感等。该病发病后眼睑疼痛，局部皮肤潮红，起粟粒状丘疹，继之迅速变为小水疱，常成串分布。病毒性角膜炎的治疗是以抗病毒眼药为主。还可辅以口服抗病毒药物，促角膜恢复眼药水等。

若不及时治疗会造成角膜溃疡、疤痕，出现明显的畏光、灼痛、流泪不止等症状，会影响视力。

过敏性结膜炎

春季多见的眼病中，过敏性结膜炎是发病率最高的。过敏性结膜炎与身体的抵抗力有关，体质差的大人和小孩都容易得过敏性结膜炎，主要表现为眼睛干涩、有异物感，很想揉眼睛，甚至会眼痛，但一般流泪较少，也不会红肿。

小孩子手不卫生的情况下揉搓眼睛，会越揉越严重。严重的过敏性结膜炎需要做抗敏治疗，治疗不及时，还可引起角膜炎，影响视力。

尤其在过敏好发季节更应加强儿童的护理。一旦知道过敏因素后，应避免再接触，停止过敏物的刺激，过敏季节注意关窗。

春季卡他性结膜炎

“春季卡他性结膜炎”是一种有明显季节性、反复发作的过敏性结膜炎，好发于春秋季节。因春天花开，花粉易飘入空中。秋天空气干燥，灰尘中夹杂的微生物、动物的皮毛碎屑等过敏物质也易飘入空中，具有过敏体质的人，眼睛接触到这些过敏原后就会出现过敏性结膜炎。症状是双眼发病、眼部奇痒、眼内有异物感，可有怕光、流泪，及大量黏液性水样分泌物;睑结膜上有大量扁平的肥大乳头，形状如铺路鹅卵石样;球结膜呈“铁锈色”;黑眼珠周围可有红色小结节。

本病只能治标，即出现眼痒等症状时点抗过敏眼液止痒，常用的有色甘酸钠眼液、研立双眼液等，症状严重顽固者可点2%环孢霉素A眼液或FK眼液，也可短时间联合点糖皮质激素眼液。但切记不可长时间用激素类眼药水，因为长时间使用地塞米松等糖皮质激素类药物会导致白内障和青光眼的发生，这是这类药物对眼睛最致命的伤害。

干眼症

干眼症与用眼过度有关。长时间盯着手机/电脑，都会导致干眼症的发生。因此干眼症不仅春季多见，其他季节也多见。

干眼症平常多表现为眼睛干涩、疲劳、异物感，较少出现红、肿、痛等，但总会感觉眼睛不舒服，眨眼次数增加，闭眼才舒适；严重的干眼症会引起角膜溃疡、视力受损的后遗症，所以不能轻视干眼症的潜在危险性。

干眼症治疗以局部点用人工泪液为主，病情重者可采用封闭泪小点以保存有限泪液的方法，伴全身病应配合治疗，中药、针刺可改善症状缓解病情。很多人需终生点用眼药水，并要定期复查。

在防护上，不要居于干燥的环境中，孩子的房间可以放一个加湿器。风大、干燥的天气出门宜戴防护镜。

青光眼

青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害，造成视力下降和视野缩小。

如不及时治疗，视野可全部丧失甚至失明，故青光眼是三大致盲眼病之一，青光眼体质的人在春季要避免青光眼发作！

青光眼通常表现为眼睛干涩、疲劳、酸痛、肿胀，典型的症状是出现视物模糊，还可能伴随头晕等症状。抑郁和暴怒是青光眼的诱发因素。一旦出现，必须引起重视。治疗上应按照医嘱用药和定期随访，不可自己变更用药剂量。

青光眼病人最好能逐步学会指测眼压，当觉得高眼压可疑时，及时看医生，以便调整治疗方案，使高眼压得到控制。青光眼滤过手术后，手指按摩眼球有利于保持引流口通畅，但这要先经医生指导方可进行。此外，应注意一些抗青光眼药物有副作用。

沙眼

沙眼是由一种极微小的病原微生物——沙眼依原体引起。

得了沙眼患者自觉眼发痒、烧灼感、磨的慌、流泪等症状。此期传染性大，应注意隔离。沙眼依原体除侵犯结膜外，还常侵犯角膜，使角膜上出现很多新生血管，影响视力，甚至会引起溃疡。

一旦发现沙眼应及时治疗。治疗方法可选局部用药，常用眼药水有0.05%～0.1%利福平、10%～30%磺胺醋酰钠、0.1%酞丁胺等，每日3～4次，晚上用眼膏1次，如0.5%四环素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。

有时也可采用手术疗法。重度沙眼滤泡较多者，可用海螵蛸棒磨擦法及压榨法治疗，操作时应注意消毒，磨擦手法不可过重，切不可损伤角膜，病变严重而广泛时，可分期分阶段进行磨擦。严重的沙眼并发症，如沙眼性上睑下垂、睑内翻倒睫、睑球粘连等，可以采取手术矫正。

红眼

俗称的“红眼病”，又叫“暴发火眼”。是传染性结膜炎。该病是由细菌感染引起的，多见于春秋季节，主要通过接触传播。症状是双眼同时或先后发病，有异物感、烧灼感、畏光、流泪，由于眼分泌物较多，早期晨起时上下眼睑常被分泌物粘着。

患者用眼药水、眼药膏前后都应洗手，洗脸毛巾要多洗多晒，毛巾和脸盆应和家人分开用。

患者应开放患眼，不宜遮盖患眼，以防眼分泌物不能排出，同时增加眼局部的温度和湿度，利于细菌或病毒繁殖，加重病情。

尽可能避免与病人及其使用过的物品接触，尽量不到公共场所去。对个人用品或幼儿园、学校、理发馆、浴室等公用物品要注意消毒隔离。

不要让孩子用脏手揉眼睛，勤剪指甲，饭前便后洗手。

温馨提示：过敏体质应该怎样防止眼疾？

有过敏体质的人平时应保持居室空气通畅，尽量少到灰尘大花粉多的地方去，外出可戴有色眼镜，以减少光线、花粉的接触及刺激。

宜清淡饮食，不吃鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等容易过敏的食物。也可根据发病的季节性，在发病前1个月提前点色甘酸钠眼液，有助于减轻过敏症状。

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