守护父亲眼健康,别让老眼昏花阻碍幸福

在父亲节来临之际，祝天下父亲节日快乐！衰老是每个人都无法避免的人生课题。衰老的表现除了长白头发、皱纹增多、行动变缓之外，“老眼昏花”也十分常见，引起这种现象的主要原因包括白内障、老花眼等眼病。白内障、老花眼与年龄密切相关，是影响中老年人视觉质量的主要眼部问题，会对患者的生活、工作造成很大阻碍。那么，我们该如何帮助父母长辈摆脱眼病困扰呢？如何辨别白内障？白内障是一种无痛性的视力下降，主要表现为视物模糊，有的患者将其形容为“眼睛发雾”，同时还可能伴有畏光、视物有重影等症状。此外，由于白内障在发展过程中，晶状体吸水膨胀后厚度会增加，屈光状态也会发生改变。因此，如果突然近视或者老花眼突然好转，也有可能是白内障所致，公众应该对此有所警惕。尤其是近视、老花眼度数突然变化，却无法通过调整眼镜度数矫正，更应该及时就医查明病因。白内障属于致盲性眼病，如果不及时治疗会有失明风险。不仅如此，白内障细分为皮质性、核性和后囊下性三大类型，又以皮质性白内障最常见，这种白内障在发展过程中会经历初发期、膨胀期、成熟期和过熟期四个阶段，其中膨胀期和过熟期都有引发青光眼的可能。当白内障和青光眼同时存在时，不仅视力会进一步下降，还可能引发眼睛胀痛、头痛等问题，甚至导致不可逆的视神经损伤，难以再恢复良好视力。白内障什么时候治疗，如何恢复视力？眼科技术发展至今，白内障已经不需要等到“熟了”再治疗。手术作为治疗白内障的唯一有效方法，过去的操作方式是等到白内障成熟、变硬后整块取出，现在则可以借助超声乳化技术提前将白内障震碎，然后再进行吸除。在这种手术方式之下，白内障越软操作越容易，对患者造成的伤害也越小。因此，“熟了再做”的方式已经不适用，甚至还会增加手术风险，现在更提倡在视力影响日常生活时及时手术治疗。同时，得益于人工晶状体技术的发展，现在的白内障手术能够为患者带来比过去更清晰、舒适的视觉体验。人工晶状体在白内障手术中必不可少，用于替代原有晶状体，其重要性好比镜头之于照相机。过去白内障手术中植入的主要是单焦点人工晶状体，难以覆盖远中近所有距离。如今除了单焦点，还有多焦点、全视觉三焦点等功能性人工晶状体供患者选择，可以在治疗白内障的同时矫正屈光问题，恢复清晰的全程视力。临床上，选择功能性人工晶状体的患者包括企业家、会计、职业司机、退休老人等，他们或工作性质对视力要求高，或追求更高品质的视觉体验，大部分在手术后都能达到1.0的视力水平。我甚至还遇到过单眼白内障的患者在植入全视觉三焦点人工晶状体后，又主动要求对另一只近视眼进行透明晶状体置换，最终也达到了满意的视觉效果。白内障手术前后，患者应该怎么配合？帮助患者恢复理想视力，是作为眼科医生不懈的追求，当然，这背后也需要患者的积极配合。在白内障手术前，医生会结合患者的职业性质、兴趣爱好、生活习惯等特质来判断患者的用眼需求，包括对远中近视力的要求、对眼镜的接受程度等。与此同时，还会为患者进行全面的眼部检查和全身检查。眼部检查项目有视力、眼压、裂隙灯、眼底照相、黄斑OCT、屈光等，同时还会鉴定主视眼和辅视眼；全身检查包括血糖、血压、心电图等。基于这些检查结果医生才能设计出个性化的手术方案。因此，术前患者需要配合做好沟通及检查工作。此外，阿司匹林、华法林抗凝等药物也会影响手术安全性，所以患者还应主动告知用药情况。做完白内障手术后，患者首先应该按时点眼药水，但千万不可超过医嘱次数，否则可能导致药物毒性角膜炎等炎症；其次需要注意用眼卫生，尤其不要揉搓眼部，一周之内尽量不要洗头，以防脏水入眼；第三应该清淡饮食，以富含维生素的食物为主，避免抽烟饮酒；此外，术后一两周内不建议剧烈运动，1-3个月后可逐步恢复正常的用眼活动。放松心态，科学守护眼部健康眼睛是重要的感官器官，患者难免会对“在眼睛上动刀”感到紧张害怕，尤其是白内障、老花眼患者大多是中老年人，他们在就诊的过程中更需要医生的关心和帮助。在我看来，和蔼可亲的态度、通俗易懂的语言是与中老年患者沟通的关键。医学术语艰深难懂，“接地气”、言简意赅的语言不仅有助于他们理解知识点，还能增加他们对医生的信任，以更轻松的心态配合治疗。此外，如果患者在手术中特别紧张，我们还会通过肢体语言为他们加油打气，比如握紧他们的手等等。如今屈光性白内障手术适应范围广，在临床上我们也会遇见许多白内障合并其他问题的患者。这些患者的治疗难度通常比普通患者更高，在接受治疗时往往也更容易紧张。不过，医生对于这类复杂眼病的处理也会更加谨慎。以白内障合并高度近视为例，高度近视群体视网膜脱离、悬韧带松弛的可能性更大，这些问题会对术后视力、晶状体稳定性造成影响。为此，我们会在术前进行更加全面而慎重的检查，手术中也会根据眼轴长度及悬韧带松弛度考虑人工晶状体的放置位置，最大限度保障手术安全性和有效性。保护眼睛刻不容缓。希望大家能够保持良好的用眼习惯、合理饮食、健康作息，同时坚持一年一次眼部体检，出现问题及时就医，以实际行动为眼健康保驾护航！

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