话题No5角膜炎结膜炎不一定，小心

很多人眼睛红、结膜充血，就以为是角膜炎感染，用了抗感染的眼药水，却久久不见好，经过有经验的眼科医生一看，却发现患者是干眼，完全用错了药。当然，还有一些人自我修复能力比较强，自己好了。滴眼药水需谨慎随着电脑、手机的过度使用，尤其是智能手机，干眼的人数不断上升，其中不少人被误诊误治，干眼进展到重度后会令人“欲哭无泪”，最可怕的是重度干眼，长期得不到有效治疗，最后可能让人失明！电脑、手机过度使用促进干眼产生当前，世界范围内干眼发病率大约在5.5%-33.7%不等，亚洲人高于其他人种，我国干眼发病率约在21%-30%之间，也就是说我国大概有3亿左右的干眼患者。更为严重的是，近些年发病还有不断上升的趋势。电脑手机的蓝光、生活习惯的改变（熬夜）、环境污染、气候干燥、药物等因素和干眼都有一定的联系，譬如长期滥用眼药水，眼药水中的防腐剂可以损害眼睛，造成干眼。近视、白内障手术之后出现的干眼，年龄增长带来的干眼，还有自身免疫性疾病，譬如干燥综合征的病人，他们都有眼干和口干等反应。泪液量（泪液分泌实验）在10毫米以下的，就有可能是干眼。当然干眼也有轻中重之分，轻度干眼可以慢慢进展到重度干眼，所以干眼如果不积极治疗处理的话，就有可能发展到重度干眼。早期出现干涩症状时，可以通过泪纸试验（泪液分泌实验）判断泪液量多少来确定是否属于干眼，干眼往往伴随炎症，不断的损害眼睛。关键词：泪液分泌实验答泪液分泌实验又称Schirmer试验。方法是用一条5mm×35mm的滤纸，将一端折弯5mm，置于下睑内侧1/3结膜囊内，其余部分悬垂于皮肤表面，轻闭双眼，5分钟后测量滤纸被泪水渗湿的长度。若检查前点了表麻药，该试验主要评价副泪腺的作用，短于5mm为异常；如不点表麻药，则评价泪腺功能，短于10mm为异常。这是个很安全的检查，试纸要接触眼球，放在结膜囊内的，所以不必担心损伤到角膜。干眼是可治的。轻度有轻度的治疗方法，重度有重度的治疗方案，因人因时因地而异，可千万不能炜疾忌医。干眼，不仅可治还可防！就目前而言，“防”的意义似乎更大一些。网络上充斥了各种干眼预防的方法，其中有一些讲多长时间用眼后，要远眺，要休息，经常有意识的眨眼睛，可能都是有效的，但是，在我看来，就像是减肥、健身的方法一样，天天喊减肥、健身，重要的是坚持，只有长期坚持，才会出效果。此外，还要防止干眼被误诊。干眼是无菌性的疾病，不能因为眼睛红、结膜充血，就当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗，如果乱用抗生素眼药水，将会导致眼内菌群失调，长期使用会导致眼睛抗感染能力减弱，更不用提眼药水中防腐剂对眼睛的损害了。所以，自己也要留一点心，不要随意使用消炎（抗生素）眼药水。







































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