盐酸左氧氟沙星与氧氟沙星滴眼液对细菌性角

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细菌性角膜炎在春季和夏季多发，属于眼科较为常见的一种疾病，该病有一定传染性，临床又称之为红眼，其发病机制为细菌入侵至角膜后引起感染，导致上皮及下角膜缺损以及有关角质等出现坏死。患者临床特征为畏光流泪、眼部疼痛、眼红、视力下降、眼部分泌物增多以及眼睑痉挛等，若未得到及时有效的治疗，可出现角膜溃疡穿孔甚至眼内感染。临床治疗该病时多选择抗生素滴眼液，如左氧氟沙星等滴眼液。本文中选取98例细菌性角膜炎患者采用氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗，对比两种滴眼液的疗效与安全性，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取98例细菌性角膜炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组49例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：①均与细菌性角膜炎临床诊断标准相符；②细菌培养结果均显示为阳性；③均自愿参与此次研究并签署同意知情书。

排除标准：①肝、肾、心等重要脏器存在严重功能障碍者；②对本次研究中所用药物存在过敏史者；③合并其他眼部疾病者；④妊娠和哺乳期妇女。

1.3方法

1.3.1对照组

采用氧氟沙星滴眼液进行治疗，取药液直接滴进结膜囊，1~2滴/次，3~5次/d，可根据患者的具体病情合理调整用药剂量，治疗时间为2周。患者用药期间注意观察其有无出现不良反应。

1.3.2观察组

采用盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗，方法与用药剂量同对照组，可根据患者的具体病情合理调整用药剂量。患者用药期间注意观察其有无出现不良反应，治疗时间为2周。

1.4观察指标及疗效判定标准比较

两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及临床症状(角膜浸润性疼痛、结膜充血水肿、畏光流泪)改善时间。

疗效评定标准：显效：结膜充血基本消失，角膜溃疡消失，未发现分泌物，细菌培养结果显示为阴性；有效：结膜充血明显改善，角膜溃疡基本恢复，分泌物明显减少；无效：临床症状及病情无任何改善甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组总有效率为95.92%，明显高于对照组的75.51%，差异有统计学意义(P0.05)。见表1。

2.2两组患者临床症状改善时间比较

观察组角膜浸润性疼痛、结膜充血水肿、畏光流泪改善时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)。见表2。

3讨论

细菌性角膜炎有一定传染性，该病致病菌主要是金葡菌的肺炎双球菌等，其作为临床一种常见疾病，具有发病快以及临床症状明显等特点，因此易于诊断，但患者被诊断为该病时，若未及时接受有关治疗，会使其角膜出现坏死和穿孔。喹诺酮类药物属于人工合成类抗菌药物，能抑制细菌DNA螺旋酶，且对细菌DNA的功能表达与正常形态能起到影响和干预，以发挥其抗菌效果，该类药物不易出现较差耐药现象，已被广泛应用于抗感染治疗中。

本文研究结果显示，观察组总有效率为95.92%，明显高于对照组的75.51%，差异有统计学意义(P0.05)。观察组角膜浸润性疼痛、结膜充血水肿、畏光流泪改善时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)。左氧氟沙星属于氧氟沙星左旋体，抗菌谱更广泛，抗菌作用更强，且抗菌活性是氧氟沙星的两倍。同时，左氧氟沙星的化学结构中存在噁嗪环和N-甲基哌嗪，在脂溶性和水溶性间有良好的平衡性，组织穿透性较强，给药后3小时内基本能将所有病原菌杀灭，易被患者耐受。

综上所述

对细菌性角膜炎患者实施盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗疗效更好，能改善其临床症状，安全性较高，值得采用。

参考文献：江春媚,马水群,江国英.中国现代药物应用[J].,13(10):-.

盐酸左氧氟沙星与氧氟沙星滴眼液对细菌性角

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