健康科普眼科医生来告诉你,眼睛为何会

上一期我们了解了眼部的异物感恒定而显著有哪些情形，让我们接着来了解异物感时有时无是哪些原因呢？

异物感时有时无哪些原因？

①急性细菌性结膜炎：俗称火眼，是细菌感染所致，发病急，双眼同时或双眼先后发病，常有与眼病患者的接触史。具有流行性，好发于春秋季节，自觉异物感、灼热、痒、分泌物多，结膜充血水肿明显。本病几乎每年都有病例发生。

②慢性细菌性结膜炎：可因急性卡他性结膜炎未治疗或治疗不彻底所致，或因污秽空气、风沙、有害气体或粉尘的刺激、睡眠不足等。或因局部原因则为慢性泪囊炎、睑缘炎、眦部睑缘炎及屈光不正等引起。常见症状为异物感或干涩感、眼痒、视疲劳，夜间症状更明显。睑结膜轻度充血，或有乳头增生，有少量粘液性或乳白色泡沫分泌物。

③沙眼：沙眼衣原体为致病原，多因共用毛巾、手帕传染。急性发病，有异物感、畏光流泪，有粘性或脓性分泌物。眼睑红肿。结膜有乳头及滤泡。解放前是我国主要致盲性眼病，现在大中城市发病率很低。

④春季角结膜炎：奇痒是本病最突出的自觉症状，有异物感、灼热感，轻度畏光、流泪等刺激性症状。通常认为本病与花粉敏感有关。各种微生物的蛋白质成分、动物皮屑、尘土、羽毛、食物等也可能致敏。常侵及双眼，反复发作，属变异性结膜间质炎症。常春季发病，秋冬季自觉症状缓解或消失，翌年春季又复发，可如此反复多年，逐渐减轻或症状消失。也有极少数患者常年有症状，只是在春夏季进入高峰期，其他季节症状较轻。本病多见于儿童和青年，可持续5～10年，发病率男性高于女性，我国西北地区尤以新疆多见。

⑤干眼：常双眼发病，异物感、烧灼感、眼红、干涩、视物易疲劳，遇到烟、风、热、湿度低的环境，或长时间看书、看电脑、看手机后加重。干眼是临床上最常见的眼病，医院占门诊量的1/3。

⑥浅层点状角膜炎：异物感、畏光、疼痛、眼红。本病角膜上皮有点状缺损，角膜荧光素染色阳性。病因也很复杂，如干燥综合征、睑缘炎、暴露性角膜炎、滴眼药物毒性、紫外线照射、角膜接触镜相关疾病、眼睑松弛综合征等都可引起浅层点状角膜炎。

⑦丝状角膜炎：异物感、眼红、眼痛、畏光。角膜上皮有丝状剥落，一端与角膜前表面相连，荧光素染色着色。

那我们要如何预防与调护呢？

急性细菌性结膜炎：为减轻急性期症状，可适当冷敷；急性期患者需隔离，以免传染，防止流行；严格消毒患者用过的洗脸用具、手帕及使用过的医疗器皿；医护人员在接触患者之后必须洗手消毒，以防交叉感染；在流行季节，可用菊花、夏枯草、桑叶等煎水代茶饮。

慢性细菌性结膜炎：去除诱因，注意眼部卫生；彻底治疗细菌和病毒性结膜炎；积极治疗倒睫、慢性泪囊炎、矫正屈光不正等。

沙眼：大力开展沙眼普查和防治工作；加强公共事业、集体生活单位、服务行业的卫生管理，注意个人卫生；医护人员在接触患者之后必须彻底洗手，以防交叉感染。

春季角结膜炎：避开可能的过敏原，避免阳光刺激；条件允许，迁至空调房或寒冷地区；避免进食辛辣厚味之品。

干眼：经常在电脑屏幕前工作的人员，易将计算机的屏幕放低，使眼睛朝下看，减少睑裂的暴露面积，从而使泪液蒸发减少。同时要养成经常眨眼的习惯，每分钟眨眼最好15~20次，利于眼表泪膜的形成；多食富含维生素A的食品，如胡萝卜、豆类、动物肝脏；少食辛辣煎炒及肥甘厚味之物，并戒烟慎酒；老年人可经常轻轻按摩眼球，促进结膜杯状细胞的分泌；眼睑的物理清洁：可用无刺激性的香波或专用药液如硼酸水溶液清洗眼睑缘和睫毛。

浅层点状角膜炎：治疗原发病；去除眼睑不能覆盖角膜的原因，防止角膜暴露；对不能手术或眼睑闭合不全较重者，可加眼罩，或晚上睡前涂眼膏以保护角膜。

丝状角膜炎：应针对病因进行治疗；患者若有接触镜戴用过长、用药不当、包眼时间过长等因素，应及时矫正。

如有眼部不适，可以加黄医生

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