惟视诊室有奖挑战儿童居然也眼部带状

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编者按：

提到眼部带状疱疹，大家第一反应可能是“老人”！然而，现在却又有个男童罹患眼部带状疱疹，咱们该如何考虑呢？

病例详情

男性患儿，左侧眼睑周围及前额疱疹并伴有疼痛2天，急诊就诊。既往病史有显著心脏杂音，无水痘病史。

眼部查体

患儿最佳矫正视力为：右眼1.0，左眼0.8-2。

左上眼睑水肿和红斑，沿三叉神经眼支分布的红斑上可见透亮的水疱。

左眼前节检查可见明显结膜炎，树枝状角膜炎（如下图）及前葡萄膜炎表现。

图1：裂隙灯前节照相，可见分支状的假树枝状角膜溃疡，伴有轻微的荧光素着染。

双眼瞳孔对光反射正常，RAPD（—），双眼视野正常。

右眼前节检查未见异常。

双眼散瞳眼底检查均未见明显异常。

心里嘀咕嘀咕

儿科医生拟诊为带状疱疹病毒感染，予其阿昔洛韦口服，必要时布洛芬口服止痛。

但是，带状疱疹常罕见于儿童，嘀咕嘀咕……

？

对于这名患儿，下一步应该做何处理？（单选）

A.角膜刮片培养

B.HIV检测及淋巴细胞分析

C.停用口服阿昔洛韦，并开始局部用三氟尿苷

D.行角膜地形图检查

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