据说可以控制近视的OK镜，孩子戴着真的O
学业负担重、户外活动时间少、手机等电子产品的普及应用，使得现在儿童近视的人越来越多，发生近视的年龄也越来越小。由于小朋友配镜常需要先散瞳，家长们通常就会选择放假再带孩子来检查，医院的验光中心基本都是被小朋友们“占领”。
面对孩子的度数每年都在增长，很多家长是又担心又无奈，不少家长纷纷来咨询角膜塑形镜（orthokeratology，OK）是否真的可以控制近视发展，到底对孩子有没有危害。
那么，角膜塑形镜到底是什么呢？
角膜塑形镜，也叫OK镜，其实是隐形眼镜的一种。
隐形眼镜根据材质不同，大致可分为硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜。软镜，也就是我们平常生活中接触最多的那种，多为水凝胶材质，配戴柔软舒适，缺点是镜片成形性较差。高透氧硬性隐形眼镜（RGP）是新一代硬镜，透氧性高，镜片成型性好，只是镜片较硬影响配戴舒适性。
角膜塑形镜是一种特殊的RGP镜片，在镜片设计上区别于一般的RGP，大多可通过晚上配戴，达到短期改变角膜形态矫正视力的目的，因此白天就不需要配戴眼镜，并且很多国内外研究都证实在一定程度上可以控制近视的发展。
一般的验配范围在近视度、顺规散光度以内，对于近视＜度、顺规散光＜度更为适合。常规推荐验配的年龄在9岁以上。
角膜塑形镜的原理
一般的RGP是接触角膜的内表面是与角膜平行吻合，通过改变外表面来调节镜片度数达到矫正视力的目的。而角膜塑形镜刚好相反，外表面简单，而通过对内表面进行反几何设计，达到对角膜的快速塑形且使塑形效果更持久稳定。
现在临床使用的角膜塑形镜大多可分为四个弧区，分别为：基弧区、反转弧区、定位弧区和周边弧区。基弧区（又称中央光学区或治疗区）和反转弧区负责角膜塑形；定位弧区负责镜片定位，周边弧区负责泪液交换。
晚上配戴角膜塑形镜过夜，由于人在睡眠的时候仍会不停瞬目，也就是眨眼。每次眨眼的时候，眼睑会对镜片有一个压力，这个压力会从镜片的基弧区传递到角膜，对中央角膜形成一个正压力；而隆起的反转弧区对角膜形成一个类似虹吸的负压力，从而产生拉力的效果。同时，角膜与镜片之间的泪液会顺着基弧区和反转弧区间的压力差流动，产生一个作用力使得角膜和镜片越吸越紧，从而完成对角膜的塑形以矫正视力。
角膜塑形镜对眼睛有没有危害呢？
与一般隐形眼镜类似，角膜塑形镜的潜在危害主要为缺氧和感染。
因为是晚上配戴，因此对镜片的透氧性要求会更高，以避免由于角膜缺氧而出现各种病变。但是有时候由于镜片、镜片与角膜的配适等原因，可能会出现角膜上皮的点状缺损，停戴或经治疗一般很快可以恢复；但如果不及时处理或处理不当，可能会发展成角膜炎、角膜溃疡等。
如果想戴角膜塑形镜，需要注意什么呢？
?先给眼睛做详细的检查，看看是否可以配戴角膜塑形镜。角膜状态不好、结膜有活动性炎症、干眼症状明显、眼压偏高等均不建议配戴。
?进行详细的验配前检查，包括验光、角膜地形图检查、眼轴的测量等。
?试戴，根据试戴的效果进行调整，再确认最终的定制镜片。
?定期复查，这点非常关键。一般在戴镜后的1天就需要复查，看镜片是否合适，有没有偏松或偏紧等；然后在戴镜后1周、1月、3月、每3个月均应进行复查。主要看角膜、视力情况以及镜片状况，有问题需要及时处理。
?还有少部分人，可能会对护理液过敏，要多加注意。日常的摘戴护理很重要，一定要注意卫生，避免感染。
总体而言，角膜塑形镜矫正视力的效果不错，通过晚上戴镜，白天就可以不需要戴眼镜，生活更加方便。对于控制近视发展研究表明整体是有效，但效果还是因人而异，鉴于塑形镜费用比较昂贵，一般每1-2年就需要更换，每次需要几千或上万，因此在验配前还是要充分了解考量。
系头条号签约作者，本文首发于今日头条号
游医生
看眼睛
微博：游医生看眼睛
OK镜没有错
有错的是贪婪的人
一个行业
最怕的就是害群之马
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