过敏性结膜炎亲吻你的眼了吗

进入春夏以来，医院眼科看过敏性结膜炎的病人明显增多。

　　四十多岁的刘先生，在清明假期时带着全家人去青龙山区踏青赏花，回家以后刘先生的眼睛就又红又痒，不停流泪，老是觉得痒，总是忍不住用手去揉搓，揉完以后眼睛就如兔子的眼睛一样红红的，感觉整个眼睛充满了血。

医院眼科主任张亚双仔细查看了刘先生的病情，刘先生向医生介绍说，从3年前开始，每到春季就会出现这种情况，那时候自己去药店买点眼药水点上还能缓解，可是最近这次太严重了，都影响了他的正常工作。张大夫判断刘先生患上了季节性过敏性结膜炎。

什么是过敏性结膜炎

张大夫介绍，过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎，是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。

过敏性结膜炎医学称为免疫性结膜炎，是一种常见的眼表疾病之一。近年来，由于眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜、空气污染加重等因素，其发病率进一步上升。因此正确认识这种疾病并合理用药意义重大。

过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应，它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人，在接触这种抗原时，可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎，常伴有过敏性鼻炎等。

过敏性结膜炎分哪几种

眼睛表面直接暴露于外界环境中，可以直接接触过敏物质，容易发生各种过敏性疾病。眼部常见的过敏性结膜炎主要分为5种类型：1.过敏性结膜炎：最常见，占眼部过敏性疾病的50%左右；2.春季卡他性角结膜炎：多见于青少年，常在春夏季发生或加重，男女患病比例2:1，潮热地区发病率较高，严重患者可以影响视力。3.巨乳头性结膜炎：与佩戴角膜接触镜、义眼、暴露的缝线有关，15%配戴软性角膜接触镜的患者可发生巨乳头结膜炎；4.特应性角结膜炎：是一种与特应性皮炎相关的的角结膜炎，先天过敏体质是主要因素，发病年龄高峰多在30~50岁。5.接触性过敏性结膜炎：患者常有明确接触史，例如药物、化妆品或染发剂等接触史，避免接触后症状缓解。

得了过敏性结膜炎有哪些表现

张医生介绍，季节过敏性结膜炎的典型表现是突然发生的难忍的眼痒，流泪，红肿，严重的患者还有烧灼感，结膜水肿等不适。脱离过敏原后数小时内症状消失，如果再次接触过敏原，上述症状立即再次出现。这些症状在过敏的季节里时好时坏，反复发作，与气候及患者的活动有关。有的患者除了眼睛不适外，还同时伴有过敏性鼻炎，哮喘等。常年过敏性结膜炎患者也会出现上述表现，只是都比季节过敏性结膜炎轻。

如何治疗过敏性结膜炎

张医生说，治疗最重要的是能确定并立即避免接触过敏原，即使不用药物，症状也可很快缓解。如果不能立刻查出或脱离过敏原，就要进一步进行药物治疗了。

　　药物治疗主要目的是缓解症状。症状轻微的可以局部点人工泪液来冲洗和稀释过敏原，如果还不能缓解，就需要进一步在医生指导下进行药物治疗了。

　　药物治疗主要包括肥大细胞稳定剂，主要作用是稳定肥大细胞的细胞膜，减少组胺等引起过敏的因子释放，这类药物起效慢，但有缓解症状和预防过敏的作用，我们常见的这类药是色苷酸钠滴眼液;其次是H1受体阻滞剂，主要是减轻组胺引起过敏反应，有明显的止痒作用，例如帕洛坦滴眼液;经治疗如果症状还不缓解，可以短期使用糖皮质激素眼药水，例如妥布霉素地塞米松滴眼液。

　　需要指出的是，药物只能减轻和控制症状，一旦停药，患者的症状有可能再次复发。对于症状特别严重，经多年治疗不缓解的患者可考虑改变生活环境，如迁居到另外一个城市去生活，这样就可能脱离了过敏原，会收到较好的效果。

　　温馨提示：过敏性结膜炎的患者尽量避免揉眼，因为揉眼的刺激可以使更多的过敏因子释放出来，使眼睛更痒，过敏症状加重。可局部使用止痒的药物或冷敷来缓解症状。

过敏性结膜炎为何久治不愈

张医生说，在接诊的过程中，会发现不少患者是每年都患，而且患病的过程很长，为何会出现久治不愈的情况呢？

张医生解释说，因为过敏性结膜炎是因为眼睛结膜组织接触了某种或多种过敏原所致，脱离过敏原后症状缓解或消失。但多数患者并不能查出确切的过敏原，或者已查出过敏原，在生活中无法避免接触，从而使过敏性结膜炎反复发作，不易彻底治愈。另外，目前药物治疗的主要目的是缓解症状，停药后如果继续接触过敏原仍可复发，导致过敏性结膜炎久治不愈。

怎样预防过敏性结膜炎

张医生说，预防过敏性结膜炎，首先，要改善生活环境，彻底打扫室内卫生，减少灰尘，注意室内通风，勤换床单、枕巾，不要饲养宠物，把过敏原的影响降到最低。对室外抗原如花粉过敏者，在花粉多的季节里尽量要减少到户外活动，如果必须要出行，那么就要使用护目镜。其次，要锻炼身体，增强体质，规律生活作息，注意健康合理的饮食，这些都能使身体对抗过敏发作的潜能提高，减少、减缓过敏发作。

　　对于过敏性结膜炎的患者，特别是季节过敏性结膜炎患者，可在春夏季来临前用一些肥大细胞稳定剂滴眼液，如色甘酸钠等，可以起到预防的作用。

记者：梅梅姐

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