结膜病结膜炎总论

结膜（conjunctiva）:是一层薄而透明的黏膜，覆盖在眼睑后表面及眼球表面，从而连接眼睑与眼球。按结膜所覆盖的解剖部位不同，在临床上可分为3个部分：睑结膜、球结膜和穹窿结膜，其中穹窿结膜是结膜囊中最松弛的部位。

结膜炎是主要累及结膜的炎症，占结膜病的首位，是眼科的常见病和多发病。当防御能力减弱或外界致病因素增加时，将引起结膜炎症的发生，其特征是血管扩张、渗出和细胞浸润，这种炎症统称为结膜炎（conjunctivitis）。

病因

结膜炎的病因可分为感染性和非感染性两类。感染性是指由于病原微生物感染所致的结膜炎症。非感染性以全身或局部的变态反应引起的过敏性炎症最常见，外界的理化因素如光、化学物等也可成为致病因素。

分类

根据病情和病程可分为：急性、亚急性、慢性三大类；

根据病因可分为：细菌性、病毒性、真菌性等；

根据病变特点可分为：急性滤泡性、膜性、假膜性等。

临床表现

症状

患眼异物感、烧灼感、分泌物增多、眼睑沉重，当病变累及角膜时，可出现流泪、畏光、不同程度的视力下降。

体征

结膜充血

结膜下充血

结膜水肿

分泌物

乳头增生

滤泡形成

真膜与假膜

瘢痕

假性上睑下垂

10.耳前淋巴结肿大

11.结膜肉芽肿

诊断方法

临床检查

结膜刮片

细菌学检查及病原学检查

治疗原则

结膜炎的治疗应针对其根本原因，避免盲目地使用抗生素和糖皮质激素滴眼液，以免造成症状加重。

冲洗结膜囊

避免遮盖患眼和热敷

局部用药

全身治疗

预后和预防

大多数结膜炎预后较好，一般不会留有后遗症。少数结膜炎因并发角膜炎而造成视力受损。严重或慢性结膜炎会发生永久性损伤，如睑球粘连、眼睑变形等。

患者要加强用眼卫生，避免和他人共用毛巾、脸盆，勤洗手，消毒。

医院