14岁女孩因每天戴的OK镜,虫子爬进眼睛

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很多近视的小朋友会配戴角膜塑形镜（俗称OK镜），但如果不按要求清洗配戴，后果可能怎样？

最近，浙江大学医院眼科主任姚玉峰教授，接诊了一位14岁的女孩。

因为有几次用自来水冲洗了OK镜后再配戴，导致左眼感染了棘阿米巴原虫，眼睛差点都要瞎掉。

女孩左眼基本都是红的

睁开就难受

“哎呀，不要叫我睁开来，难受。”

今天上午，医院眼科见到了这个女孩和她妈妈。

女孩瘦瘦的，梳着一个长马尾，戴着一副框架镜，外形蛮清秀的，就是左眼一直闭着。

她妈妈想叫她睁开眼，让我看一下，女孩使劲睁了一下，打开了一条缝，但还是因为太难受，马上就闭上了。

那一瞬间，记者还是看到她的眼白一半浅黄，一半血红，基本没有正常的白色。

（女孩的眼睛）

“这已经好多啦，之前整个眼睛都是红的，看什么都是模糊的。要说有责任，我们家长也有责任。”她妈妈轻轻叹了一口气，跟我详细讲了女儿得眼病的来龙去脉，她也希望给别的家长提个醒。

因为近视增长度数太快

女孩戴上了OK镜

女孩是金华人，高小的时候，因为近视度数增长得很快，一年之中从多度一下子蹿到度，爸妈担心，医院眼科检查过后，给她配上了OK镜。

配戴OK镜后，女孩的近视速度确实放缓了，到现在也不过度的近视。

一直到感染前，她已经戴了两年半的OK镜。去年上半年她刚刚还换过一副。

小学的时候，女孩住在家里，爸妈会严格督导她按规范清洗和配戴OK镜，女孩也已经养成习惯了：

每天睡觉前，把镜片从浸泡液里取出，用凉的白开水冲洗后，戴入眼睛。

“要用白开水冲洗一下是我们那里的眼科医生跟我们说的，我们就一直这么操作。”女孩的妈妈说。

“

但实际上姚玉峰教授说用白开水冲洗镜片也是不适当的清洁方式，也不知道开水是否充分煮沸，也不知道盛冷却开水的容器是否清洁卫生。

”

女孩升入初中后，住校了，爸妈想她配戴OK镜的步骤应该已经养成习惯了，也就蛮放心的让她继续独立操作配戴OK镜。

但女孩毕竟只有14岁，自制力还不是很强——

初中第一年，没事；

第二年，出事了。

白开水都被抢光了

就用自来水冲洗镜片

女孩所在初中，晚自习要上到晚上9点左右，但是9点20分，宿舍就要熄灯。所以每天晚自习下课，学生们就跟打仗一样的全都从教学楼蜂拥至宿舍楼，赶紧洗漱一下，做好睡觉前的准备。

宿舍楼里配有铝制的开水箱，一个冷水龙头，两个热水龙头。因为学生们一下子来得太多，开水很快就会被打光，动作慢一点的，就没有开水用了。

女孩有几次就没有拿到冷开水来冲洗OK镜，但她已经养成了这么个习惯，不用水冲洗一下再戴，就觉得不舒服。

她的一个同学也戴OK镜，同学就大喇喇地跟她讲，用自来水冲一下也一样的，她都用自来水冲了一年了，一样戴得好好的什么事也没有。

“她比我还早戴一年呢，那我想她说的话应该没错的。”女孩细声细气说。

女孩有样学样，在抢不到冷开水的时候，她就学着同学用自来水冲洗镜片后戴入眼睛。

据她告诉妈妈，被棘阿米巴原虫感染前，她有三四次是用自来水冲洗镜片的。

去年11月下旬的一天，女孩突然感到左眼肿痛，畏光，眼白全变红了，看什么都模模糊糊的,OK镜根本戴不进眼睛。

女孩爸爸急坏了，医院，换着医生看，终于，有个医生说女孩疑似被棘阿米巴原虫感染了。

全世界都没有

治疗棘阿米巴原虫角膜炎的专用药

姚玉峰教授是浙江省医学会眼科分会候任主委，角膜病方面的专家，全国各地治不好的角膜病疑难杂症病人，经常会被医生推荐到他这里来。

他最后确定，女孩得的就是棘阿米巴原虫角膜炎，而感染棘阿米巴原虫的途径，很有可能就是她用自来水冲洗了角膜塑形镜的镜片。

“

“这是一种小到肉眼看不到的原虫，广泛存在于自然环境中，像土壤、河水、自来水、瓶装水以及未经过严格消毒的游泳池中，它的破坏力非常强，在眼睛里会快速繁殖，破坏角膜，严重的不仅会造成失明，甚至要把患者眼球挖掉也有可能。”

”

（角膜内的阿米巴原虫）

棘阿米巴原虫还非常难以根治，只要有一条没有消灭干净，它就会重新迅速繁殖，直至占满整个眼睛。

更糟糕的是，它还有孢囊，不怕冷不怕热，不怕给自来水消毒的氯气，很难被杀死，全世界到现在为止，都还没有治疗棘阿米巴原虫角膜炎的专用药。

医院眼科有治疗这种病的专门处方。

姚教授用一种消毒液，滴到患者眼睛里来杀虫，每天24小时，要严格遵照每半小时滴一次的治疗方案，即使晚上睡觉时间也不能停。

女孩妈妈不忍心让女儿半小时醒一次，只好睡在女儿旁边，自己定闹钟，每隔半个小时起来往女儿眼里滴药水。

一开始，女孩的病情连半小时滴一次都控制不住，还得10分钟滴一次。

上学是根本没法上了，女孩不得不暂时停学，专心致志治疗眼睛。

现在，女孩已经滴了两个月药水了，每周到医院复查一次，情况已经好很多。

现在左眼睁开后，矫正视力能有1.0，但因为还是畏光和有异物感，女孩不愿睁眼。

姚教授说女孩的眼睛应该是保得住的，但她这种麻烦的治疗还远远没有结束，起码要过上一年。

女孩妈妈正在考虑让女孩休学。

OK镜属于最高级别医疗器械

清洗配戴不可掉以轻心

姚玉峰教授说，被棘阿米巴原虫感染眼睛需要两大条件：

1.原虫有进入眼睛的机会，比如用含有原虫的自来水冲洗眼睛、冲洗隐形眼镜镜片等。

2.眼睛角膜上本身有损伤。

“长期配戴隐形眼镜的，角膜上难免会有些轻微的损伤，这就为棘阿米巴原虫进入到眼睛里繁殖提供了机会。”

“小朋友配戴角膜塑形镜来控制近视的进展速度，是现在常用的矫治近视的手段。

我们不能否认角膜塑形镜有它的好处，与配戴框架眼镜比，角膜塑形镜能减少40%-60%的近视进展，但它是进入眼内的，和隐形眼镜一样有潜在致病风险，在清洁、配戴上必须严格按照规范来，这种事情不能存在侥幸心理，不能有万一。”

姚教授说，正规的配戴OK镜的流程应该是：

配戴前用专门的OK镜清洗液仔细揉搓镜片，然后再用专门的冲洗液冲洗干净后配戴。

市面上也有全功能护理液，同时包含清洗和冲洗作用，但清洗后直接接触眼睛可能仍有刺激，最好是用独立的清洗液和冲洗液。

为避免刺激感，有的医生可能会推荐用全功能护理液后再用凉白开水冲洗干净镜片，但姚玉峰教授认为这个方法其实也是不合适的，因为度高温并不一定能杀死棘阿米巴原虫。

只有在身边确实没有冲洗液的情况下，偶尔可以允许用凉白开救急一两次，但要保证水是充分煮沸过的，盛冷却开水的容器是清洁卫生的。

如果能用生理盐水代替凉白开救急，会更为合适和标准。

角膜塑形镜镜片绝对不能用自来水直接冲洗后戴入眼睛，也不能随便用个杯子装清洗液对OK镜进行冲洗。

绝对不能。

这样做的话，眼睛即使没有被棘阿米巴原虫感染，也有可能被别的细菌、微生物感染，比如被绿脓杆菌感染，也会失明。

美国疾病预防与控制中心报告的例棘阿米巴角膜炎病例中，有83例是使用隐形眼镜者，这说明使用隐形眼镜容易受到棘阿米巴原虫的污染。

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