戴隐形眼镜的伙伴们注意了

皮肤科医生彭洋 http://news.39.net/bjzkhbzy/210716/9192509.html

上大学后，越来越多小伙伴戴起了隐形眼镜。

小伙伴

感觉隐形眼镜护理起来好麻烦，护理液也不便宜，学生党真的伤不起···

平时隐形眼镜的护理千万不能懈怠哦，不要让棘阿米巴原虫找上门来！

虫虫

让我们从一个女孩的故事开始

年2月的一天，英国女子克莱尔像平时一样戴上隐形眼镜去上班。可刚到公司不久，她的左眼就不断感到疼痛，之后几天，她的眼睛变得异常敏感，一点光线都会让她痛得睁不开眼。

她前往小诊所检查，医生诊断为常见的结膜炎，并给予药物治疗。可克莱尔的病情并没有消退，反而左眼视力急剧下降。她总感觉自己的眼睛里有东西在爬，医院做角膜检查。结果发现，她的左眼正是感染这种叫棘阿米巴原虫的寄生虫。

两个星期之后，她的角膜开始充血水肿、溃疡，像被咬了一个洞，令她痛不欲生。最终，克莱尔只好选择了眼角膜移植，但手术并不成功。肆虐的棘阿米巴原虫几乎吞噬了克莱尔的眼睛，还使她患上了神经痛。痛不欲生之下，她决定接受脑部手术，切断脸部神经麻痹自己的痛苦。不幸的是，在手术中克莱尔中风了，彻底瘫痪，直到1年多的治疗才下床。可即便左眼失明，中风瘫痪，但棘阿米巴原虫依旧顽强地繁衍着。

上文中的克莱尔感染棘阿米巴原虫的原因是隐形眼镜的护理液出了问题。

备受折磨的克莱儿

（滑动高能预警！请做好心理准备！）

Part1

棘阿米巴原虫

棘阿米巴是一类自由生活的小型原虫，广泛分布于自然界，可引起肉芽肿性阿米巴脑炎、棘阿米巴角膜炎。棘阿米巴角膜炎是严重的致盲性眼病。

棘阿米巴原虫

Part2

感染原因

据国外报道，棘阿米巴角膜炎患者52%~88.9%是隐形眼镜佩戴者，其余非戴接触镜者多有尘沙迷眼、植物伤眼、海水溅眼或井水洗眼史。

通常情况下，棘阿米巴原虫和人类接触时并不会致病。然而，对于配戴隐形眼镜的人来说，若是操作不当，比如配适不合理、长时间过夜配戴等，容易损伤眼角膜，这便为棘阿米巴原虫进入眼睛里肆虐创造了条件。此外，乱用过期、不洁净、不合格的护理液、用自来水等未经消毒的水清洗隐形眼镜、佩戴隐形眼镜游泳等，都是诱发眼部棘阿米巴原虫滋生的高危行为。

Part3

感染症状

一般在角膜有创伤的情况下，接触到水中乃至空气中的棘阿米巴原虫，就容易导致其入侵、滋生。当它进入角膜之后，会以上皮细胞、角膜细胞为食进行增殖，这时患者就会出现眼睛疼痛、羞明、流泪等类似角膜炎、结膜炎的症状。

接下来，棘阿米巴原虫还会沿着角膜知觉神经末梢进行侵蚀，从而使得角膜知觉减退等。值得一提的是，存活的棘阿米巴原虫较少引起炎细胞反应，但变性死亡时会释放抗原与溶酶体酶加重炎症。最终，炎症会使全角膜混浊、破坏，甚至直接导致失明。

那我们要如何预防？

1、注意用眼卫生，避免脏水、沙子等进入眼部。

2、隐形眼镜接触眼部前需清洗干净。

千万不要用自来水冲洗隐形眼镜！可以用凉白开，蒸馏水，矿泉水暂时替代。平时隐形眼镜在护理液中浸泡后最好用生理盐水或者人工泪液冲洗过再戴。因为经过一夜的浸泡，护理液也会被污染，而且护理液对眼睛有一定的刺激性，虽然可以入眼但建议还是把护理液冲洗干净再戴。

这么吓人！那万一感染上了，还能治吗？(﹏)

本病早期诊断，抗原虫治疗能保持、恢复良好视力。晚期病例宜在控制感染后，眼安静状态下进行角膜移植以恢复视力。

近年文献报道聚六亚甲基双胍、羟乙磺酸己氧苯脒也有较好抗棘阿米巴疗效。依虫株对药物敏感性择用抗原虫药治疗可望进一步缩短疗程，减轻致残程度。

妈妈再也不用担心我的眼睛了！

编辑：李梦馨

初审：张顺

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