布鲁氏菌病最典型的症状为反复发热,需及时

导语：布氏菌病又称波状热，通过直接或间接接触受感染动物或其产品而传播。人类感染布鲁氏菌病通常表现为急性发热，是可持续发展的，并会发展成为一种具有严重并发症的慢性失能性疾病。由于没有特异性的临床表现，诊断需要实验室检测的支持。

01布鲁氏菌病有什么明显表现？简单了解一下

1、布鲁氏菌病的症状是什么？

布氏杆菌病是一种急性或亚急性发热性疾病，以间歇热或弛张热为主，并伴有不适、厌食、乏力，在没有特定治疗的情况下，可持续数周或数月。

除了肝、脾和/或淋巴结肿大外，其他器官系统几乎没有明显的体征。急性者可发展为慢性，并伴有反复感染、持续性局部感染或非特异性综合征，类似于疲劳综合征。

2、布氏杆菌病有哪些并发症？

骨质并发症：骨和关节病变是最常见的布鲁氏菌病并发症，40%以上可发生。布鲁氏菌骶髂关节炎特别常见。各种各样的综合征，包括骶髂关节炎、脊椎炎、外周关节炎、膝关节炎、滑囊炎和腱鞘炎等等。病人出现发热和背痛，常放射至下肢(坐骨神经)。特别是，儿童不能行走和负重。

胃肠合并症：病人可有恶心、呕吐及腹部不适。回肠炎、结肠炎。

肝脏并发症：偶发性病毒性肝炎，有炎性分散性小结节。虽然肝脏已经受到损害，但是坏死后的硬化却非常罕见。

已有许多肺部并发症，如肺门旁淋巴结肿大、间质性肺炎、支气管肺炎、肺囊肿、胸腔积液、脓胸等。

尿路合并症：睾丸炎、附睾炎是男性布鲁氏菌病最常见的泌尿生殖系统并发症，肾脏极少受到损害，但也可能引起类似肾结核的症状。

怀孕和哺乳：在布鲁氏菌病怀孕期间，有流产和宫内传播的危险，这种通过乳汁传染人的报道极为少见。

心脏并发症：感染性心内膜炎是心血管系统最常见的症状，也是导致布鲁氏菌病最常见的死因。

神经合并症：最常见的临床表现为脑膜炎、脑膜炎。其他中枢神经系统表现包括脑血管炎、脑部及硬膜外脓肿、脑梗死、大出血、小脑共济失调等。神经根病变、格林-巴利综合征、小儿麻痹症、小儿麻痹症等周围神经系统并发症。

皮肤病合并症：偶见皮疹、结节、丘疹、结节性红斑、紫癜。皮肤病，脓肿，淋巴结肿大等。

眼睛合并症：由布鲁氏菌病引起的眼睛并发症虽然不常见，却能引起多种眼睛损伤。葡萄膜睫状体炎、钱币状角膜炎、多灶性脉络膜炎、视神经炎是最容易发生的眼部并发症。

02布鲁氏菌病是什么原因导致的？了解一下

1、布鲁氏菌病是怎么引起的？

布氏菌病是由细菌感染引起的。虽然任何布鲁氏菌种都可能发生严重的并发症，但羊种和猪种通常比牛种和犬种对人类毒性更强。最常见的感染途径包括经眼结膜感染、吸入传染性气溶胶、食用未消毒的牛奶和奶制品。输血、器官移植和性传播是罕见的传播方式。

2、布氏菌病的传染源是什么？

人类感染直接或间接来源于动物传染源，其中牛、绵羊、山羊、猪及其副产品为主要传染源。这种天然宿主主要通过感染动物生殖道传播，通常导致流产。人类感染通常来自生殖器官排泄物和乳制品。

3、传播布鲁菌的途径是什么？

布氏菌病可能的传播途径有：人传人、被污染的环境感染、因直接接触感染动物而造成的职业接触、食物传播。

人际传播：罕见。更多的潜在意义在于献血或器官移植所引起的传播。骨髓移植甚至存在严重的危险。为排除近期感染史，建议对血液及器官捐献者进行布鲁氏菌病筛查。

来自污染环境的感染：除非经常出现布鲁氏菌病，否则很难证明污染环境会受到感染。布氏菌能在灰尘、粪便、水、泥浆、轮胎、土壤、肉和乳制品中生存。

工作接触：某些职业是感染布鲁氏菌病的高风险职业。其中包括与牛、羊、羊、猪等家畜有关的人员，例如农民、农场工人、动物管理员、牧民、剪羊毛者、兽医和配种者，都有危险，因为他们直接接触病畜或暴露在严重污染环境中。

食品传播：食物传播是造成城市人群布鲁氏菌病的主要原因。鲜奶或未加热处理的乳制品是大多数人感染的主要来源。

03布氏菌病该怎么治疗？简单来了解一下

1、布氏菌病应看哪科？

感染科/感染科

2、布氏菌病怎么治疗？

在WHO推荐的药物中，布鲁菌对四环素类和氨苄西林敏感，建议使用利福平和多西环素联用，但多西环素不适合儿童使用，也可与利福平联合使用。除了针对病原的治疗外，还要注意营养支持，对症治疗，治疗时间要持续6~8周。

3、布氏菌病是致命的？

这种疾病通常不会致命，但是很折磨人。

感染后，病人的潜伏期可长达数周至2月，急性发病后易慢性化，表现为周期性反复低热、持续淋巴结肿大、肝脾肿大，病情反复、迁延不愈，治疗周期长，容易复发，病人慢性消耗、营养不良、生活质量差，失去工作能力。

4、布氏菌病治疗后会不会复发？

因为布氏菌会隐藏在人体的淋巴结、脾脏中，如治疗疗程不够，极易再次发病(传染病学俗称“复燃”)。WHO推荐使用抗生素的时间至少为6-8周。而清除病原菌后，病人体内的保护性抗体可维持一年以上，不易复发。

结语：由于难以诊断和治疗，布鲁菌病应以预防为主。与家畜接触时要做好防护工作(长衣、面罩、护目镜等)；患病牲畜要隔离，如有流产胎盘，要加生石灰深埋。奶、奶经巴氏消毒后才能食用，不食未煮熟的肉。不要吃生奶和生乳制品

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