55岁男子角膜破了个洞,背后竟是糖尿病惹

55岁的张先生不慎右眼溅入铁屑，医院取出了异物后，右眼还是疼痛难忍，经检查发现，本应该愈合的角膜伤口居然破了个“洞”，而罪魁祸首居然是糖尿病。

家住孝感的张先生有着10余年的糖尿病病史。据张先生介绍，因身体比较硬朗，便没有将糖尿病放在心上，降糖药物也是想起来就吃，因而血糖控制得比较糟糕。三个月前，张先生在干活时右眼不小心溅入了铁屑碎片，医院就诊，医生为其取出铁屑碎片，其眼部疼痛有所缓解。哪知，出院后，张先生右眼开始刺痛，而且视力越来越差，右眼完全看不清，医院复查，张先生的右眼角膜穿孔了。医院条件有限，张先生便前往医院就诊。

经该院眼表及角膜病科牛晓光主任仔细检查，张先生右眼视力仅为0.06，右眼球充血严重，中央角膜可见一约1mm圆形穿孔，角膜基质水肿、混浊，被诊断为角膜穿孔，需尽快进行手术治疗。

眼部的异物都已经取出来了，也谨遵医嘱进行复查和使用药物治疗了，怎么还会角膜穿孔呢？

牛晓光主任推断，角膜异物取出术后角膜创面愈合不佳是造成张先生角膜穿孔的主要原因。而导致张先生角膜创面愈合慢的原因，可能与其糖尿病有关。张先生有10余年的糖尿病病史，且平日血糖控制欠佳，此前取出眼内铁屑后，角膜还存在一定创伤，而高血糖可导致伤口愈合延长，同时微环境富含营养，细胞噬菌能力下降，自净能力差导致炎症反应重，时间一长形成了溃疡，造成了角膜穿孔。

随即，牛晓光主任为张先生进行了右眼角膜穿孔修补联合羊膜移植成形术，手术非常成功，张先生的眼部疼痛状况有所缓解，视力也有提升。不过，牛主任再三提醒，虽然张先生目前的情况稳定，但出院后需要多加防护，并严格控制血糖，预防眼部再次感染。

牛晓光主任介绍，我国是全球糖尿病患者最多的国家，约有1.亿人，且患病率呈逐年上升趋势。目前，市民比较熟悉的主要是糖尿病引起的视网膜病变、白内障等，但实际上由糖尿病引起的角膜疾病也比较常见，高达70%的糖尿病患者会发生角膜疾病。糖尿病可影响角膜组织的所有层，最重要的是影响角膜上皮异常，如浅表性点状角膜炎、伤口愈合延迟、复发性角膜糜烂、难以愈合的溃疡、角膜上皮屏障功能下降引起的角膜水肿等。

医院眼表及角膜病科牛晓光主任提醒，糖尿病与一些眼部疾病的发生密切相关，预防眼病首先还是控制血糖。糖尿病患者除了日常严格控制好血糖、血脂、血压外，还应定期做眼部检查，一旦出现看视物模糊、视物有重影或者视物遮挡感等异常症状，医院进行检查，确定是否发生眼部病变。

记者：刘雅婷通讯员：彭锦云吴淑娟

编辑：王建

责编：夏天

编审：王俊

转载请注明：http://www.kdghb.com/tjyy/16650.html