话题 No.4 有多少干眼，被当做角膜

话题 No.4 有多少干眼，被当做角膜

壹故事提要最近，浙江的张女士莫名奇妙出现视力下落，并且眼睛还睁不开，有黏黏的分泌物。她原以为是眼睛发炎了，自己就到药店买了1支“消炎眼药水”医治，但是病情并没有好转，相反却愈来愈重，眼睛没办法睁开乃至没法走路。所以，医院救治，当地医生发现张女士双眼角膜上有很多白色的卷丝，角膜中央也一些云雾状的浑浊，检查双眼视力只有0.1。由于张女士病发比较突然，并且没有任何感染的诱因，经过追问病史，才知原来张女士得了类风湿关节炎，近期服用激素及雷公藤等药物近三年，已出现了口干等症状。再次检查发现张女士泪膜不能构成，泪河高度只有0.1mm，诊断张女士为干眼（重度）。经过更换药物给予激素类眼药水、人工泪液和角膜接触镜医治后，张女士干眼症状逐步改良，并恢复了病发前的正常工作和生活，现给予不含防腐剂的人工泪液保持医治，医院检查眼睛。贰一起来涨点姿式随着现代社会办公手段的现代化，工作使用电脑的愈来愈多，很多人一整天都要盯着电脑，下班后也拿着，眼不离机，长此以往致使干眼。但是有很多人并没有从事类似的工作或没有类似不良习惯，但是也患上了干眼，这是什么原因致使的呢？有些全身性疾病也可合并干眼，其中，最著名确当属干燥综合征。关键词：干燥综合征干燥综合征(Sjogrensyndrome，SS)是一种侵犯外分泌腺体，尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫疾病。本综合征也称为本身免疫性外分泌腺病(autoimmuneexocrineglanddisease)、斯约格伦综合征、口眼干燥关节炎综合征等。干燥综合征常与其他风湿病或自身免疫性疾病堆叠。可发生于任何年龄，但多见于40～60岁的女性。由于外分泌腺体（如腮腺、泪腺）被淋巴细胞破坏，腺体的分泌功能逐渐丧失致使一系列干燥的症状，如唾液分泌减少会致使病人常常感口干，舌质干裂，咀嚼和吞咽困难。由于唾液减少，半数以上病人出现多个不容易控制的蛀牙—“猖獗龋”：先是牙齿逐步变黑，继而小片脱落，牙龋洞迅速扩大致没法修补，终究牙脱落只剩残根。泪液分泌减少使患者感到眼内干燥，并有炙烤感，严重者出现眼结膜、角膜感染和溃疡。本病大多起病藏匿，部份患者尤其是儿童和年轻女性口眼干燥的症状可以不明显，也有部份老年患者认为口干眼干不是病，从而致使长时间漏诊和误诊。需要重视的是，干燥综合征不单单会引发口眼干燥，其本质是一种自身免疫性疾病，血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白，70%的患者会出现多系统伤害的症状，包括：1皮肤：可出现皮疹，多见于腿和脚上，米粒大小，边界清楚的红丘疹，压之不退色，分批出现。每批持续时间约为10天，可自行消弱而留有褐色色素镇静。少数人还可以出现手和脚遇冷发白发紫的雷诺现象。2骨骼肌肉：最常见就是关节痛。很少一部分人会出现关节肿胀，一般都不严重，表现为1过性。3肾：国内报导约有30%~50%患者有肾伤害。4肺：肺部是干燥综合征最常累及的器官。轻度受累者出现干咳，重者出现气短。5消化系统：可出现消化不良等非特异性症状。6神经系统：也有一小部分人会出现周围神经伤害的情况，比如出现肢体麻痹。7血液系统：可出现白细胞减少或/和血小板减少（血常规检查会显示，异常者可询问医生）。综上所述，出现上述症状的朋友一定要特别警惕是否是干燥综合征！医院排查，一旦确诊属于干燥综合征，就要给自己制定一个健康管理计划，定期到风湿免疫科检查，记录并检测疾病的发展，对涉及到的器官伤害，比如眼睛，也应定期到眼科做检查，避免眼睛的进一步伤害，同时，千万不要乱点眼药水！千万千万！！！由于这样的眼睛实在太脆弱，任何不当使用眼药水，都可以引发严重的后果。

转载请注明：http://www.kdghb.com/tjyy/528.html