你的眼睛好大,是得了甲亢吗



拥有一双大眼睛,可是姑娘们梦寐以求的事情,但有些姑娘却为大眼睛困扰。这可不是显摆,临床中以「眼睛变大」为主诉就诊、最后诊断为「甲亢」的病人不在少数,甲亢真能让人「大开眼界」吗?今天,咱们来聊聊「甲亢」和眼睛的那些事儿。

得了甲亢,眼睛真的会变大吗?

很遗憾地告诉你,并不能!平时我们说一个人的眼睛好大啊,或者是眼睛好小啊,主要是看一个人眼睛的上边睑裂大小。

真正眼睛大的人,往往睑裂较宽,直视时上眼睑轻覆角膜上缘、下眼睑与角膜下沿平齐等特征。

而得了甲亢的人的“大眼”,却长这样

人的眼眶就像一个房间,眼眶壁就是墙,里面住着眼球、神经、肌肉和脂肪等。导致「甲亢」最常见的疾病「Graves病」本质上是一种自身免疫功能紊乱,导致眼外肌肉出现水肿,脂肪组织和结缔组织增多、增厚,由于眼眶内空间有限,眼球不得不对外「违章搭建」。

所以,甲状腺眼病所导致的是“突眼”而非“大眼”,是“金刚怒目”而非“美人明眸”,眼睛压根就不曾“变大”。

从其发生机制上,“甲亢突眼”可分为良性/非浸润性突眼和恶性/浸润性突眼:

前者是由于肿胀的眼外肌减少了对眼球向后的牵拉力,加之平滑肌痉挛、眼睑退缩,使得眼球向前移位,形成对称性突眼;

而后者则是由于眼球后淋巴组织浸润、眼外肌体积增加而导致进行性的双侧或单侧突眼。

“甲亢突眼”不早治疗,后果很严重

“甲亢突眼”不仅不会让眼睛又大又好看,如不及时地干预和治疗,还会继发其他眼病。

甲亢突眼是由甲亢引起的眼部改变,如果没有进行及时、有效的干预,眼前肌会持续肿胀,一旦严重,眼睛无法正常闭合,眼部长期暴露在空气中,得不到泪液滋润,还会继发暴露性角膜炎。

由于眼眶内组织、肌肉持续胀大,导致眼眶内压力增高,还可能压迫视神经,导致视神经萎缩,严重的甚至导致失明。

出现这些情况可能是甲亢突眼

患有甲亢突眼的时候向上看时,前额皮肤不能皱起(无额纹)。

向下看时,上眼睑不能随眼球下落或下落滞后于眼球。

两眼看近物时,眼球辐辏不良(不能“对眼儿”)。

上眼睑挛缩,眼裂宽,向前平视时,角膜上缘外露(眼珠上方露眼白)。

眼外肌可显著变粗,较正常增加3至8倍,球后脂肪和结缔组织、浸润、体积增大可达四倍之多。

著名专家来厦交流

助力厦门眼科中心医疗技术再上新台阶

对于甲亢突眼的治疗,还是越早越好,疾病初期使用激素控制,少部分患者可获得豪装。临床上可进行“眶减压”手术,将眼内增多增厚的脂肪组织取出来,严重的,还要给眶内的骨壁减压,将眼眶两侧的骨壁打开,让软组织向两侧突出,减轻眶内压力。患者在出现眼部不适症状后,医院检查,以防产生严重的后果,危害患者一生。确诊的甲亢突眼患者,要配合医生做专业的治疗,及时阻止病情恶化。

眼眶疾病是眼整形科室里最具挑战性的病种,医院眼整形科综合实力的体现。厦门眼科中心眼整形科是年医院成立之初,就分出来的独立重点专科,一直致力于眼部整形美容、眼眶病及泪道疾病的诊治,临床经验丰富,在全市乃至全省都处于领先地位。

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1月7日

孙丰源教授将到厦门眼科中心

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孙丰源教授作为医院眼眶病及眼整形科的学科带头人,师从中国眼眶病和眼科影像学的奠基人宋国祥教授,是国内少数享有国务院专家特殊津贴的二级教授,最高是一级,只有院士才能是一级教授。

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