眼科小动物获得性角膜异常色素性角膜

根据临床特征，角膜炎大致可以分为如下几种类型。　　（1）浅表的伴随新生血管（如角膜血管翳、色素性角膜炎、肉芽增生性角膜炎、慢性感染性角膜炎和肿瘤）。　　（2）浅表的没有新生血管（如点状角膜炎、代谢性浸润性角膜炎、角膜变性、瘢痕性角膜炎）。　　（3）间质性（深层）角膜炎。　　（4）溃疡性角膜炎。　　（5）角膜结膜炎。

色素性角膜炎

角膜的色素沉积一般都是因为持续性角膜刺激所导致的（如下图），可能是浅表的，也可能是深层的。

图2色素性角膜炎

病因

　　（1）异生的睫毛或双行睫毛。　　（2）眼球突出——环境的刺激。　　（3）眼睑内翻或过于突出的鼻皱褶。　　（4）任何慢性的角膜结膜炎，特别是干眼症。　　（5）德国牧羊犬型血管翳。　　（6）角膜损伤（浅表或深层的）。　　（7）先天易感品种——京巴犬或巴哥犬，最小的3个月就可出现。易感品种：多数发生在眼球突出的品种，京吧犬和巴哥犬。

临床表现：如果色素沉积在角膜基质中，并且影响到视力，就应该采取手术的方法。如果仔细检查发现病情很稳定，则无需手术。对于浅表的色素沉积，如果移除刺激的因素，色素会自行消失。

治疗

　　（1）浅表的色素沉积　　①移除刺激的因素。　　②局部使用环孢素眼药，一般在30d内会得到改善。　　③如果30d内没有改善，有必要进行激光治疗。　　（2）在某些复杂的病例，移除刺激后，角膜仍然不透明，浅表角膜切开术会有帮助。术后的治疗类似于血管翳手术后的治疗。　　（3）眼球突出的病例不要使用浅表角膜切开术。可以考虑鼻侧或颞侧眦成形术。

预后　

排除病因后，效果一般很理想。如果不能排除病因，局部持续的糖皮质激素和抗菌素治疗可以控制症状，但不能治愈。

眼科小动物获得性角膜异常色素性角膜

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