同仁眼科专家干眼患者诊治的精细化管理

摘要

在干眼的临床实践中，需重视每个诊疗环节的精细化管理。从基本的病史采集、症状分析，到临床检查的标准化、规范化执行；从症状与体征间的相关性认真分析，到无症状患者体征的严重性评估；从不同类型干眼的临床特点分析，到治疗的精细化、个性化管理。通过上述精细化的干眼诊疗管理，可最大程度地缓解患者眼部不适、保护视功能及改善生活质量。

关键词：干眼/诊断；干眼/治疗

干眼是一种常见的慢性眼表疾病，全球约5%~34%的人口罹患此病，干眼可使患者出现视疲劳、眼部刺激感以及长期慢性疼痛等不适症状，明显降低了患者的生活质量；但由于干眼发病机制复杂、影响因素较多，目前使用的干眼诊断标准难以完全满足临床诊断的需要，所以医生对干眼诊断、疾病分型及严重程度评估存在一定困难，这也是临床干眼治疗效果欠佳的重要因素。基于此，需要对干眼疾病诊疗中的病史采集、检查、诊断、治疗方案选择进行精细化管理，提高干眼的诊治效果。

一、重视干眼患者病史采集的完整性

（一）干眼患者全身及局部病史采集

年，国际干眼工作小组（DryEyeWorkshop,DEWS）阐述干眼的危险因素包括：性别（女性发病率为男性的2倍）、年龄、自身免疫性疾病、维生素A缺乏等。因此在询问病史时，需







































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