惟视资讯超级角膜炎，你有信心面对

惟视眼科原创资讯

欢迎转发，谢绝转载

----感染性角膜炎是引起角膜病致盲的重要因素。通过微生物检测方法确定感染病原体后，使用敏感药物是治疗感染性角膜炎的主要方式。“超级”角膜炎即多重感染性角膜炎，指的是超过1种细菌感染，或细菌和真菌或棘阿米巴联合感染。“超级”角膜炎症状不典型，容易误诊、漏诊，治疗不及时，导致预后不佳。印度Prasad研究开展一项回顾性研究，共纳入34名多重感染性角膜炎患者和60名真菌感染性角膜炎患者，比较二者临床特征、危险因素和治疗效果的区别。

结果如下：

溃疡特征：大部分多重感染性角膜炎溃疡位于角膜中央，直径大（6mm），易发生角膜穿透。与真菌性角膜炎比，多重感染性角膜炎的浸润面积更大35.9±17.8mm2，并且更易发生眼内炎。

病原体感染：微生物培养平均2.24天即可出结果。在34名“超级”角膜炎感染者中，29名患者为细菌和真菌的混合感染，另外9名为不同细菌感染。病原体感染最常见为真菌，包括黄曲霉菌和镰刀霉菌，其次为凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌、链球菌属和绿脓杆菌。

危险因素：男性户外工作者、高龄、既往角膜移植手术史、局部激素使用、浸润面积（6mm）更易发生多重感染性角膜炎。

转归：本研究定义痊愈为药物治疗后浸润消退，瘢痕形成。部分痊愈为采用组织粘合剂后浸润消退。失败指的是浸润面增大，角膜溶解、穿孔，行穿透性角膜移植（PKP）或眼球内容物剜除术。在34名多重感染性角膜炎的患者中，39.3%治疗痊愈，3.6%部分痊愈，57.1%治疗失败。较真菌性角膜炎组相比，多重感染性角膜炎患者治疗时间长，平均为70.35天，且视力更差。

“超级”角膜炎可通过微生物培养快速得知病原体感染，但药物治疗后治愈率不足50%，我们期待更佳的治疗方式的出现！

原文：AmJOphthalmol.Jul23.pi:S-(15)-3.

点击下方“阅读原文”按钮，进入APP下载页面↓↓↓

赞赏

长按







































北京中科医院好不好
白癜风食疗方法

转载请注明：http://www.kdghb.com/yfzl/11004.html