眼视光塑形镜相关并发症原因及处理

转自：天津市医大眼视光职业培训学校

塑形镜验配最终要的是对于并发症的控制，在安全的前提下规范配戴达到控制近视的目的。

睡觉时压到镜片，配适过于紧的时候通常会对角膜有压痕，镜片表面沉淀物的机械性摩擦，都会造成机械性损伤。

不适时应及时停戴接触镜，并及时就诊，应避免损伤的加重。

常见于超期配戴角膜接触镜，由于接触镜材料的老化，透氧性下降，导致角膜缺氧。

常见有长时间使用自来水清洗镜片。自来水冲洗镜片是镜片护理的禁忌。

通常多见眼红，分泌物增多，戴镜后不适，或摘镜时异物感强，严重者伴随畏光流泪。

镜片下异物，异物移动导致角膜上皮划伤，较大面积异物擦伤慎重处理,因接触镜配戴者菌群多为革兰氏阴性菌，RGP配戴者更容易出现，摘镜戴镜操作损伤。

出现后应找到原因，并停戴镜片，等角膜上皮好了再戴。

这种情况通常出现于戴镜初期，并且镜片配适较紧时容易出现。

配戴镜片时没有一次戴正，或者镜片配适较紧，矢高较深时容易出现。

护理液过敏较为少见，但是仍有发生，通常表现为戴镜后强烈不适，伴随强烈的眼疼或者眼痒。

未按照要求使用强效清洁剂，导致清洁剂残留进入眼表发生毒性反应。

结膜充血较为常见，需要找到诱因后排出方能配戴镜片。

浸润性角膜炎不多见，发生的情况通常是镜片不干净并持续配戴，眼不适后未停戴镜片，导致角膜损伤的加重并发浸润。少见为外出旅游接触动植物诱发。

微生物感染最为可怕，在塑形镜发展的初期有发生过，现阶段塑形镜验配个环节流程已规范，规范的操作流程及定期的复诊，不适随诊，可避免微生物感染的发生。

并发症发生很难杜绝，定期随诊特别重要，在出现并发症时及时的停戴就诊避免并发症的加重，找出并发症的原因并给以相应的处理，并发症就不再可怕！

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