常见门诊患者流泪的原因有哪些怎样辨别泪

来源：丁香园作者：我是超人他的

门诊上一般容易遇到流泪的病人，流泪的原因有哪些？一般情况常见的有俩种。一是泪液排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外，常见病是泪道病，例如，泪小点狭窄，泪小管受阻，慢性泪囊炎等。另一种是泪腺分泌过多，泪液来不及排出而溢出眼睑之外，常见是眼睛受刺激，病毒性角膜炎及结膜炎等。

病例1病人主诉：眼睛流泪、畏光、异物感5天。

既往史：半年前曾有流泪病史，滴眼剂治疗后治愈，具体用药不详。

查体：角膜光滑透亮，结膜稍充血。余阴性。双眼泪道冲洗通畅。

初步诊断：病毒性角膜炎？

治疗：更昔洛韦滴眼剂，氧氟沙星滴眼剂q2h.

总结，该病人泪道冲洗通畅，泪道冲洗时，掰眼睑时感觉明显流泪症状，可见是由于角膜刺激引起泪腺反射流泪。

泪溢和流泪辨别，可以眼结膜囊滴荧光素，4分钟后揩涕，见有无荧光素。和泪道冲洗判断。

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