5月份最猖狂的传染病来了知道这些，孩子

李瑛《手足口年年高发，疫苗要不要打？》

近日，国家卫生计生委发布了年全国法定传染病疫情报告，去年（年1月1日零时至12月31日24时），全国共报告各类法定传染病发病超万例，死亡人，报告发病率为.59/10万，报告死亡率为1.33/10万。

这其中，万例丙类传染病发病率前5位的分别是：手足口病、其他感染性腹泻病、流行性感冒、流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎，占丙类传染病报告发病总数的99.72％。

报告死亡数前3位的分别是：手足口病、流行性感冒和其他感染性腹泻病，占丙类传染病报告死亡总数的98.51%。

报告显示，在丙类传染病病种中，发病率和死亡数手足口病均排第一！

手足口病年年爆发，我们也看过很多科普文章，可还有很多家长搞不清楚这病到底是怎么回事。今天，我们就请到医院的儿科主任李瑛，跟大家详细说说这个手足口病。

什么是手足口病？哪些人最容易感染？

手足口病，其实是一种由肠道病毒所引起的常见多发传染病，患者以婴幼儿为主。孩子主要通过密切接触患者的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物（如打喷嚏喷的飞沫等）及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。

高发季节：5~8月。

易感人群：5岁以下的孩子，有重症的发生率。

重症高发年龄：大部分集中在3岁以下，1.5岁到3岁最多。

孩子感染手足口病后有什么表现？该如何处理？

手足口病，有一个非常有意思的特点，跟它疾病的名字相辅相成，就是孩子的手、脚、口腔出现一些疱疹。

疱疹的特点：

疹子不疼、不痒、不红、不破溃，也不会留疤；

手部：疱疹集中在他的手心，不会出现在手背，手背的疱疹不是手足口；

脚部：疱疹也是这样的，都是出现在孩子的足底，也不会出现在足背；

口腔：口腔的颊黏膜、唇黏膜会出现小的溃疡、小的疱疹，有痛感；

肛周，小一些的孩子，肛周的皮肤也有可能出现疱疹。

轻症的表现：

轻症的手足口典型的表现就是手、脚、口腔处出现有特点的疱疹，患儿发病时，出现发热的症状，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

轻症的处理：

轻症的手足口病感染是不需要太多的处理的，因为本身它是一个病毒性疾病，有自限性，是可以自愈的。

我们只需要注意孩子的日常护理就行，比如孩子发烧了，我们就进行退烧处理；孩子不吃东西了，我们注意给他补充电解质液；出现咳嗽了，我们对症吃一些止咳药都没问题。5~7天左右，孩子的症状逐渐减轻，疱疹消失就可以了。

重症的表现：

1、确诊手足口病以后，高烧3天以上，孩子体温没有下降的趋势；

2、确诊手足口病以后，孩子出现很明显的、很严重的呼吸道症状，如咳嗽、气喘、喘憋、呼吸困难等；

3、确诊手足口病以后，孩子出现精神反应不好、打蔫儿、叫不醒，甚至异常的兴奋；大一点的孩子可能会说头疼，头晕，不舒服，有中枢神经系统的不良反应。

重症的处理：

一旦孩子确诊手足口病后，出现以上重症的表现，医院，及时进行紧急处理，这样可以有效地避免不好的结局。

手足口病如何预防？疫苗到底要不要打？

手足口病，是不是可以预防呢？是可以的。

我们要提醒爸爸妈妈们：在手足口病高发季节来临之前（5月份之前），及时地给我们位于高发年龄段的孩子接种疫苗。疫苗接种后，会有一个产生抗体的时间，一般是2周到1个月，所以，一定要提前接种。

另外，还需要说明：疫苗只是针对于重症手足口的预防，不是打了疫苗，就不得手足口了，很有可能接种了疫苗以后，还会感染手足口病，但只是预防了重症的发生。

一旦孩子得了手足口病，要以观察重症的情况为主，其它一些轻症的孩子，我们只需要进行居家的有效的护理，就可以了。

最后，请大家牢记15字防病口诀：

“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。

在手足口病高发期，少带孩子到拥挤的公共场所，避免与手足口病患儿接触；

保持家庭环境卫生，经常通风换气，勤晒衣被；

饭前便后、外出后要用洗手，不喝生水，不吃生冷的食物。

为了孩子的健康，爸爸妈妈们要多加注意哦！

李瑛

医院儿科主任

曾任北京海淀妇幼保健院儿科主任

毕业于天津医科大学儿科系

从事儿科临床工作二十余年，对儿童常见病诊疗有丰富经验

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