武百分3月10日结核性胸膜炎
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1.男,30岁。咳嗽1个月。咳少量白色黏痰,无痰中带血,无胸闷、发热。胸部X线片检查发现“胸腔积液”,为明确诊断行胸腔穿刺术,抽液ml时患者出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗症状,当即停止抽液,休息后好转。患者出现上述症状最可能的原因是
A.胸膜反应
B.低血容量性休克
C.并发气胸
D.低血糖反应
E.复张后肺水肿
(2、3题共用题干)
女,45岁。发热、胸闷2周,伴膝关节疼痛不适。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规检查示有核细胞数0×/L,单核细胞0.87,多核细胞0.10,间皮细胞0.03;LDHU/L,总蛋白45g/L,ADA54U/L。
2.该患者胸腔积液最可能的诊断是
A.结核性胸腔积液
B.类肺炎性胸腔积液
C.淋巴瘤所致胸腔积液
D.结缔组织病所致胸腔积液
E.恶性胸腔积液
3.该患者胸腔积液产生最主要的机制是
A.血浆胶体渗透压降低
B.淋巴管阻塞
C.胸膜毛细血管内静水压增加
D.胸膜毛细血管通透性增加
E.胸膜腔内胶体渗透压增加
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