2017APAO前线速递优化眼表感染
年3月4号，APAO大会议程进入最后一天，各国眼科医师的学习热情却丝毫未见减退。参天制药当天召开的主题为“优化眼表感染的临床管理”的卫星会更是座无虚席。
此次卫星会邀请日本的ShigeruKinoshita教授作为大会主席，新加坡的DonaldTan教授和韩国的Choun-kiJoo教授作为点评嘉宾，并邀请来自中国的梁凌毅教授以及来自日本的TakashiSuzuki教授做为大会讲者，共同为在场的眼科医师们带来了一场关于眼表感染临床管理的精彩发言。
奇怪的复发性角膜炎
梁凌毅教授首先登台并向在座的眼科医师们分享了她所遇到的罕见病例：梁教授报道的是2例由于先天性三叉神经发育不良而引起先天性神经营养性角膜病变的患儿，其中一例患儿同时患有非常罕见的玫瑰单胞菌性角膜炎。
患儿起先在外院被诊断为角膜炎和结膜炎，曾使用氯霉素滴眼液治疗无效，没有过敏和外伤，后因双眼反复眼红6个月，且采用抗病毒治疗后眼表状况恶化而就诊。梁教授及其团队发现患儿疑似感染性角膜炎，角膜刮片培养后鉴定为玫瑰单胞菌感染，遂采用0.5%可乐必妥?滴眼液每30分钟一次频点以及泰利必妥?眼膏夜间使用。
治疗后患儿的感染性角膜炎痊愈，但是却双眼发生弥漫性浅层点状角膜炎，那么下一步该采取何种措施呢？这个问题也难倒了在场的医生们，大家又认真听梁教授娓娓道来，经角膜敏感性检查发现患儿双眼角膜敏感性缺失，头部MRI检查也发现患儿先天性三叉神经发育不良，后经0.3%爱丽?和氟美童治疗后该患儿病情得到了显著改善。
梁教授同时也提到玫瑰单胞菌性角膜炎也是非常罕见的病例，此例是全球报道的第3例患者，同时也是首例儿童患者，药敏实验结果显示对左氧氟沙星敏感，所以梁教授采用了广谱喹诺酮类抗菌药0.5%可乐必妥?滴眼液治疗，并取得了良好的临床效果。
眼表感染治疗的临床经验
接下来登台的TakashiSuzuki教授也同样带来两例非常精彩的眼表感染病例并分享了他的眼表感染治疗经验。TakashiSuzuki教授认为，对于眼表感染的治疗路径应是首先充分了解患者的疾病背景、触发因素以及临床特征后进行初步诊断并采用经验性治疗，然后再根据治疗反应和微生物检测结果做出明确诊断。
对于引起感染性结膜炎的绝大多数致病菌，左氧氟沙星具有较高的敏感性，可以作为经验性治疗的首选。
而对于感染性角膜炎来说，喹诺酮类药物联用其他作用机制的抗菌药物会产生协同作用。对于病情较轻的患者，可首选喹诺酮类滴眼液如左氧氟沙星进行治疗，而对于严重的病例，则可联合使用头孢菌素类或氨基糖苷类滴眼液进行治疗。
年APAO大会虽然已经结束，但是学术不散场，精彩不散场！参天制药与您相约明年APAO再相聚！
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