细菌性角膜炎病原学及耐药性分析

细菌性角膜炎为我国常见的致盲性眼病之一。不同种属的细菌对角膜组织损害的程度不同，对药物的敏感性也不相同。近年来，随着各类广谱抗生素在眼科的广泛应用以及细菌自身生物学特征的改变，致病菌菌谱及其对抗生素的敏感性也在发生变化。本文对~年北京市眼科研究所（BIO）的角膜细菌培养标本份角膜细菌培养标本中的份培养阳性菌属及其体外药物敏感试验结果进行分析如下。

1、不同致病细菌菌属比例的变化（见下图），分析发现表皮葡萄球菌比例呈现逐年上升，绿脓杆菌比例逐渐下降的趋势。

2、~年角膜细菌药物敏感性分析结果如下图所示。

3、根据文献报道，左氧氟沙星对角膜毒性最低（见下图）。

4、角膜多重耐药菌分布见下图，其中以葡萄球菌属为主。

细菌性角膜炎是一种严重的致盲性眼病，随着抗生素的广泛应用及细菌自身生物学特征的改变，细菌性角膜炎的致病菌谱及其对抗生素的耐药性也在不断发生变化。分析细菌菌属分布特点及其耐药性对细菌性角膜炎的及时正确诊断和治疗有重要的指导意义。

细菌性角膜炎通常都是因为葡萄球菌、链球菌等细菌感染引起的，眼睛会出现红肿、流泪、分泌多等临床症状，如果不及时治疗可在2-3d导致整个角膜坏死穿孔，进而引发眼球萎缩以至失明。左氧氟沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物，适用于对左氧氟沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌等菌种，已成为眼科常用的抗菌药物，相较于以往的药物，左氧氟沙星的抗菌活性和抗菌效果都很好，患者使用后未出现任何不良反应。在使用药物治疗后要注意眼部卫生，加强消毒管理，饮食多以清淡为主，忌食辛辣刺激食物，防止二次感染，提高治愈效果。综上所述，左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎临床效果显著，未发生任何不良反应，值得推广应用。

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