爸妈须知儿童倒睫,开不开
倒睫是指睫毛向后方生长,以致触及眼球的不正常状况。倒睫是儿童,青少年以及老年人中比较常见的外眼病,主要是睫毛的生长方向发生异常。
生长方向异常的睫毛,尤其是倒向角膜表面生长的睫毛,不但经常摩擦角膜上皮,引起异物感,怕光,流泪等症状,若长期受倒睫的刺伤磨损,加上细菌感染,还会引起眼球充血,结膜炎,角膜上皮脱落,角膜炎,角膜血管翳,角膜溃疡,角膜白斑,进而影响视力。
先天性倒睫在出生后就有倒睫,通常在下眼皮。因为睫毛刺到眼球,所以婴儿经常眨眼流泪,若刺伤眼角膜,则眼睛会发红且会怕光。后天原因引起的倒睫常见由沙眼所引起的,因此预防沙眼以及防止沙眼加重是很重要的。
一、儿童倒睫
由于孩子表达能力有限,常常用手揉眼睛或者频繁眨眼,此时需要警惕儿童下睑倒睫。儿童下睑倒睫主要由于先天性下睑内翻或下睑赘皮所致,两者需要鉴别。儿童下睑赘皮较常见,是由于颜面部尤其是眼眶周围未完全发育,下眼睑靠鼻根一半的皮肤及皮下组织向睑缘堆积,出现半月形皮肤皱褶及睫毛角度向上,严重的倒睫可接触角膜。先天性下睑内翻相对较少见,睑缘内翻,睫毛内卷,接触角膜。
睑赘皮是蒙古人种的一种常见外眼体征,可随年龄的增长面部的发育而症状减轻甚至自愈,所以角膜上皮无损伤的患儿无需急于手术。而先天性下睑内翻倒睫不可自愈,需要手术治疗。
总之,小孩子患有“倒睫”时,若情形不严重,可点些抗生素眼药膏即可。若是整排睫毛的倒睫,且有眼睑内翻的情形,则可考虑手术矫治。一般而言,可以等到二岁以后再手术。
二、成人倒睫治疗
成年人的“倒睫”,则可采用不同的方法来治疗。
有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛,虽能缓一时之痛,但不久新生的倒睫又出现了,所以自己拔倒睫不是彻底的办法,医院用解电毛囊法,破坏了例睫的毛囊,倒睫就不再长了。如果倒睫多,同时有眼睑内翻,应做矫正手术,对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫,需治疗炎症,随炎症消失,内翻倒睫也缓解了。
如果是单眼皮,做一个双眼皮的美容手术是治疗倒睫的一种有效方法。
常见治疗方法
1、拔除睫毛:这是一种简单而价廉的方法,如果因某些原因而不能进行倒睫手术,这是一种有效的治疗措施。
2、电解毛囊:这是一种相对简单但需要合适设备的方法,一个2年随访的报告指出,对轻度倒睫,其成功率约25%。
3、冷冻拔除睫毛:同电解毛囊一样,也需要合适的设备并要学习应用冷冻的技术,引起眼睑皮肤的脱色素,其成功率与电解毛囊相似。
4、倒睫手术:手术矫正倒睫是预防沙眼性盲的“最后机会”,并且是最急需采取的行动。有许多不同的手术方式来矫正倒睫,但有一种手术叫双层睑板旋转术,该手术操作简单,矫正成功率高。
三、术后注意事项
两眼同时手术的,家属要照顾好患者的起居;饮食上多食用易消化、富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,以利伤口愈合;换药时要注意无菌操作,防止感染,条件允许的应尽量到眼科换药。如在家中换药应洗净双手,滴眼药水消毒后用棉签拭净分泌物,再涂上眼药膏,用消毒纱布盖好、胶布固定,注意不要用手接触消毒纱布靠伤口一面,以防污染。一般一周左右可痊愈。
四、护理要点
1、孩子和大人的脸盆、毛巾要分开使用,特别是卫生间的固定洗脸盆,如果全家共用的话,要注意及时消毒。毛巾、手帕要经常洗晒,不要用脏手擦眼睛,外出游玩时,也要尽量用流动的水洗脸。在幼儿园,不要和别人共用手帕等。
2、定期去眼科医生那里检查,如果发现孩子患了沙眼,要及时治疗,定期复查。
3、进行适当的体育锻炼,合理补充营养,增强身体的抵抗力,减少患病的机会。
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