小百科如何预防治疗急性流行性结膜炎



本期导读结膜炎是覆盖在眼睑内面，眼球前部眼白表面的一层透明薄膜，结膜炎就是发生在结膜的炎症或感染，当结膜受到各种刺激后，将出现水肿、眼红，因此结膜炎又称为“红眼病”，可累及单眼或双眼。产品。

一、临床表现

急性流行性结膜炎,俗称“红眼病”.传染性极强,通过日常接触和污水传播.眼部刺激症状重,有刺痛、灼热、异物感及畏光流泪等,有水样分泌物,睑与穹隆部充血水肿,球结核见点片状出血。

俗称的“红眼病”是传染性结膜炎，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼炎。根据不同的致病原因，可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类，其临床症状相似，但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。本病全年均可发生，以春夏季节多见。红眼病是通过接触传染的眼病，如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，本病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播，造成暴发流行。

红眼病多是双眼先后发病，患病早期，病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，像进入沙子般地滚痛难忍，紧接着眼皮红肿、怕光、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。有的病人结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。

红眼病一般不影响视力，如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊或虹视（眼前有彩虹样光圈），一旦将分泌物擦去，视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会有一定程度的下降。

红眼病发病急，一般在感染细菌1～2天内开始发病，且多数为双眼发病。传染性强，本病由于治愈后免疫力低，因此可重复感染（如再接触病人还可得病），从几个月的婴儿至八九十岁的老人都可能发病。流行快，患红眼病后，常常是一人得病，在1～2周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播，不分男女老幼，大批病人感染。

二、注意事项

红眼病是一种传染性很强的眼病，因此，预防红眼病也和预防其他传染病一样，必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力3个环节。积极治疗红眼病患者，并进行适当隔离。红眼病治疗期间，尽可能避免与病人及其使用过的物品接触，如洗脸毛巾、脸盆等。尽量不到公共场所去（如游泳池、影剧院、商店等）。对个人用品（如毛巾、手帕等）或幼儿园、学校、理发馆、浴室等公用物品要注意消毒隔离（煮沸消毒）。个人要注意不用脏手揉眼睛，勤剪指甲，饭前便后洗手。有条件时应用抗生素或抗病毒眼药水点眼。

应开放患眼，不能遮盖患眼，

因为遮盖患眼后，眼分泌物不能排出，同时增加眼局部的温度和湿度，利于细菌或病毒繁殖，加重病情。

饮食以清淡之品为宜，至于酒类以不饮为宜。

三、治疗

得了红眼病后要积极治疗，一般要求要及时、彻底、坚持。一经发现，立即治疗，不要中断，症状完全消失后仍要继续治疗1周时间，以防复发。治疗可冲洗眼睛，在患眼分泌物较多时，宜用适当的冲洗剂如生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊，每日2～3次，并用消毒棉签擦净睑缘。也可对患眼点眼药水或涂眼药膏。如为细菌性感染，可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼，根据病情轻重，每2～3小时或每小时点眼药1次，常用眼药水有10%～20%磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼药水等，晚上睡前可涂抗生素眼膏，如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏，每次点药前需将分泌物擦洗干净，以提高疗效。对混合病毒感染的结膜炎，除应用以上药物治疗外，还可用抗病毒眼药水，如为腺病毒可用0.1%羟苄唑眼药水、0.1%肽丁胺乳剂，如为小病毒可用0.1%疱疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等，每日2～3次，必要时还可应用干扰素等。有条件时可进行细菌培养，并作药敏试验，以选用适当的抗生素。

对红眼病也可采用中医治疗，中医称本病为暴风客热或天行赤眼，一般为外感风热邪毒所致，故宜驱风散邪，清热解毒，常用泻肺饮和银翘解毒丸。

当炎症控制后，为预防复发，仍需点眼药水1周左右，或应用收敛剂，如0.25%硫酸锌眼药水，每日2～3次，以改善充血状态，预防复发。

四、饮食宜忌

1、急性结膜炎饮食原则：

（1）应该多吃富含优质蛋白、矿物质、维生素的食品。

（2）由于本病属郁热上攻双目而致，饮食应以具有清热解毒作用的凉性、寒性或平性食品为宜。

（3）忌食辛辣刺激食物。

（4）忌烟、酒。

2、急性结膜炎饮食宜忌：

（1）谷物、豆、薯类：不宜多用精白米、精白面粉(在此类面粉中，为增白或增加亮度，常添加一种过氧化苯甲酰的物质，会间接地破坏胡萝卜素和叶黄素)，宜多选用一些糙米、标准粉(或全麦粉);玉米、小麦、荞麦、大麦等也可选用;绿豆及其他豆类或豆制品可多用。多吃糯米易生痰化热，故在发病期间不宜吃糯米食品。

(2)蔬菜类：应多选用凉性、寒性或平性的品种，如枸杞头、萝卜、芹菜、马兰头、黄瓜、苦瓜、冬瓜、菜瓜、西红柿、茄子、苋菜、茭白、油菜、菠菜、金针菜、莴苣、芦笋、草菇、蘑菇、慈姑、地瓜、丝瓜、莼菜、发菜、竹笋等。忌用韭菜、葱、大蒜等。

(3)果品类：也应以凉、寒或平性品种为宜，如梨、柿子、柿饼、李子、猕猴桃、西瓜、无花果、乌梅、葡萄、菠萝、香蕉、苹果、草莓、芒果、罗汉果、菱角、枇杷、桑葚、羊桃，甘蔗、橙子、柑、柚子、榛子、榧子、莲子等。忌用荔枝、龙眼、桃子、樱桃。在患病期间，有人常用菊花或菊花脑、薄荷、决明子、鲜芦根等煎汤或泡茶饮用。

(4)禽、蛋、鱼类：猪肉、猪皮、猪肠、猪肝、羊肝、鸡肉、兔肉、鸭肉等都可以吃。河鲜中的鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、甲鱼、田螺等可吃;鸡蛋、鸭蛋、牛奶等也可吃。忌食羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉、麻雀肉、牛鞭。其他的鱼虾类不利于清热排毒，因此不宜选用。

(5)烟、酒、饮料：患病期间禁烟、忌酒，不喝咖啡、可可，不吃巧克力。多饮用绿茶。

(6)调味品：调料中禁用辛辣刺激的胡椒、花椒、茴香等。

值班小编：小鹤

文字来源：全球眼镜杂志

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