患了急性结膜炎，别不当一回事儿

医院就诊，严格按医嘱用药。如果延误治疗，严重者可致角膜炎或虹膜炎形成。

　　

　　急性结膜炎通常被人们称为“红眼”，是夏季常见的急性感染性眼病。多为细菌和病毒感染，以肺炎双球菌或金黄色葡萄球菌和腺病毒以及70型肠道病毒为主。该病起病急，症状重，有眼痒、流泪、烧灼感和异物感，如果影响角膜时，会引起畏光和疼痛症状。结膜可严重充血，并伴有结膜囊大量脓性和黏脓性分泌物，晨起时双眼被分泌物粘住。通常可累及双眼，重症患者结膜会有假膜形成或伴有耳后淋巴结肿大和发热不适等全身症状，病情一般在3-4天达到高潮，细菌感染一般一周左右可以痊愈，而病毒感染的病程可达3周。

　　人们对急性结膜炎应该引起高度重视，一旦出现以上症状，医院就诊，严格按医嘱用药。如果延误治疗，严重者可致角膜炎或虹膜炎。一般情况下首选广谱强效抗生素和抗病毒药物，常用的有左氧氟沙星或妥布霉素眼液，也可根据药物敏感性试验的结果选择有效的药物治疗。急性期可每隔1-2小时滴一次眼药，连续24-48小时，之后可根据病情调整次数。如果症状明显，可每天加滴激素眼液1-2次，以减轻刺激症状。如果结膜囊分泌物多，可选用生理盐水或3%的硼酸水冲洗结膜囊，每天1-2次。

　　另外，当一侧眼睛发生急性细菌性结膜炎时，应注意预防另一侧眼的感染，滴眼药时，应将头略偏向患侧或用消毒棉球放于患眼内眦部，以防眼药流向健侧，引起交叉感染。如果患者有眼部流泪、畏光等严重刺激症状的，必要时可戴有色眼镜，以减轻畏光症状，但切忌包扎患眼，因包扎可使眼部温度升高，有利于细菌生长繁殖，而不利于痊愈。

　　急性结膜炎是由微生物感染引起的，传播方式主要为接触感染，所以加强预防工作，切断传播途径，做好必要的隔离措施控制并消灭传染源尤为重要。尤其应加强对幼儿园、寄宿学校或大学校园及公共场所的卫生监督管理。患有急性结膜炎的患者，应将自己使用的毛巾、脸盆和他人分开放置，避免去公共场所。患者本身也应注意个人卫生，做到勤洗手，避免揉眼，防止交叉感染。

（龚岚复旦大医院眼科主任医师）

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