卷丝状角膜炎



卷丝状角膜炎是角膜表面出现卷丝状的上皮层病变。原因不明,可能与角膜上皮某种不健康因素有关,在多种情况下可以诱发。本例为视网膜脱离手术包扎时间过长引起。

英文名称

Volumefilamentouskeratitis

常见病因:

上皮细胞的异常增殖、基底膜与前弹力膜接合异常、类粘液形成过多、乾眼病和腺病毒或单疱病毒感染

常见症状:

患眼异物感或磨擦感,.角膜表面可见数个上皮索条,一端固定,一端游离。畏光流泪

诊断

1.异物感,眼痛,畏光,流泪。2.角膜上可见卷曲的丝状物,一端附着于角膜上皮层,另一端游离。3.结膜充血,少量粘丝状分泌物。

治疗1.查找病因,针对病因治疗,多见于干眼病和病毒感染。

  2.表麻后用被抗生素眼水湿润的小棉签抹去角膜丝状物,抗生素包眼。   3.角膜营养剂及润滑剂,如素高捷疗、角膜宁、人工泪液等。   4.配戴软性角膜接触镜。   5.局部使用抗生素,防止继发感染。   6.多种维生素。

治疗原则

去除诱因。

2.表麻下擦去角膜丝状物。

3.角膜滑润剂及抗菌素眼膏涂眼。

疗效评价

1.治愈:角膜卷丝消失。

2.好转:角膜卷丝减少。

3.未愈:角膜卷丝增多,刺激加重或无改善。

专家提示:丝状角膜病变的角膜卷丝轻者在数天内可自行消失,医院处理,不要自行刮除或擦掉,以免造成角膜感染等严重后果。

治疗方案

查找病因,对因治疗。在表面麻醉后,机械拭去角膜丝状物,然后结膜囊涂抗生素眼膏,包眼12-24h。适当应用抗生素眼液及眼膏,防止继发感染。试用营养角膜上皮的药物,适当口服维生素类药。10%半胱氨酸可减低丝状物粘性,有利于卷丝的去除。角膜上皮剥脱后,可配戴软性角膜接触镜,以减轻症状,同时点用不含防腐剂的人工泪液。

用药安全

一般病例在表面麻醉后擦除角膜卷丝,涂抗菌素眼膏及素高捷疗眼膏减少刺激,预防感染,口服维生素加强营养。

预防常识

①培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥。避免用手揉眼睛。

  ②流行期间应尽量避免到人多的公共场所。   ③流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳。   ④避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等。   ⑤病人痊愈后,其用过的被子、毛巾应洗净,并经太阳曝晒。

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长按







































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