麻疹病毒主要传播途径和麻疹的预防措施和方

麻疹病毒主要传播途径和麻疹的预防措施和方法

麻疹在历史上曾经是严重威胁儿童生命与健康的传染病。麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。麻疹病冬末春初高发，传染性很强，凡是没接种过麻疹疫苗也没感染过麻疹的人均易感染麻疹病毒。易感者接触麻疹病人后90%以上的人都会发病。好发于6个月至5岁小儿,具有起病急、传播快，易造成学校及托幼机构爆发流行的特点。

引起麻疹的病原微生物是麻疹病毒，它的特性是耐低温，对热和一般消毒剂敏感，在流通空气或日光下半小时灭活，含有病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过2小时，但在低温及干燥条件下有较好的耐受力。麻疹病毒大量存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中，通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外，并悬浮于空气中，形成“麻疹病毒气溶胶”。易感者吸入后即可形成呼吸道感染，也可伴随眼结膜感染。除主要经空气飞沫直接传播外，麻疹病毒也可经接触被污染的生活用品，作为机械携带工具，在短时间短距离起到传播作用，引起感染。

麻疹潜伏期一般为6～21天，有的可延长至3周。典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”。发病早期一般为2～4天，表现为高热。眼结膜有充血、怕光、流泪、流涕、咳嗽、喷嚏等症状，并伴全身不适。起病后第3～5天开始发疹，初见于耳后、发际、颜面，然后迅速蔓延到颈部、躯干及四肢，直达手心足底，约经2~3天，遍及全身。皮疹约在2～5天内出齐，出疹高峰时中毒症状加重，体温高达40℃，患者神萎倦怠，昏睡，或烦躁不安，小儿可出现惊厥。麻疹患者如果治疗、护理不当，易出现并发症，最常见、最严重的并发症是细菌性肺炎，重症肺炎可引起心衰，甚至危及生命，病死率可达10%。其他并发症还有喉炎、中耳炎，角膜炎、消化不良、营养不良等，少见的有脑炎、肝炎、肾炎、消化道出血等。孕妇感染麻疹，可致胎儿严重畸形。

怎样预防麻疹？

麻疹预防主要从传染源、传播途径和易感人群三个环节入手。

　　要预防麻疹，最有效的办法就是注射麻疹疫苗。从临床来看，只要疫苗接种成功，极少出现感染麻疹病毒的情况。

1.控制传染源:对患者要坚持早发现，早隔离治疗。对处于传染期的麻疹患者应予隔离治疗，有条件者送传染病院，不要到人口密集场合去，未出过麻疹的小孩也不要到病儿家串门。

　2.切断传播途径：首先要保持房间通风，麻疹病毒对外界的抵抗力不是很强，患儿住过的房间、用过的衣物，经通风、日晒后，空气中的传染性颗粒即被稀释至可感染的浓度以下。此外，接触过传染期患儿的人应先更换外衣、洗手脸或在室外逗留20-30分钟，除去表面沾染的麻疹病毒后再去接触易感者。

　　3.保护易感人群：除半岁以内的婴儿和隐性感染者外，凡是没有出过麻疹又没有接种过麻疹疫苗的人，无论年纪大小，性别如何，均为易感者。一旦有流行，托幼机构应加强晨检或暂停接送，隔离检疫，对体弱多病及营养不良的儿童进行重点保护。

得了麻疹怎么办？

　　麻疹是病毒引起的疾病，目前尚未发现有直接杀死麻疹病毒的特效药。像其他病毒性疾病一样，患麻疹时，医院就诊外，需要精心护理，防止并发症。

　　1.前驱期及出疹期高热时，不宜采用冷敷或较强烈的退热剂，以防疹子出不顺。对于高热患儿，为减少高热对机体的不良影响，可酌情给予小量退热剂，使体温降至38～38.5℃，切忌大量发汗与急速降温；对伴有烦躁不安患儿或为预防高热惊厥时，可适当使用镇静剂。

　　2.注意保持室内温暖、湿润、空气清新，光线不宜过强。房间要定时通风换气等，应将患者安置在避开风口处；要注意眼、鼻、口的卫生，眼鼻分泌物多，勿使堆积，要用温水勤洗，保持鼻腔通畅。遇有结膜炎，可点用0.25%氯霉素眼液；每次喂饭、药和水果后，要喂温白开水少许，并定时清洗口腔，预防口腔炎症、溃疡的发生。

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